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产前产后 乳母用药应谨慎
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发布时间：2008-12-13 15:23:12
许多乳母病了不敢用药，怕药物通过乳汁影响宝宝。母亲的这种担心是有道理的，虽然大多数药物乳母用后对婴儿无害，但确有为数不少的药物对婴儿有明显影响。药物通过乳汁影响婴儿取决于两个因素：（1）药物在乳汁中的浓度。浓度高的药物易对婴儿产生影响。（2）药物毒副作用。有些药物在乳汁中浓度不高，但药物本身毒副作用大，也易对婴儿产生影响。
临床用药数千种，许多药物没有通过乳汁影响婴儿的总结资料，仅据有限药物种数供乳母选择用药。
1．有些药物乳均应该禁用，如澳隐亭（抗震颤麻痹药），抑制乳汁分泌。可卡因（麻醉药），引起婴儿可卡因中毒。环磷酸胺（免疫抑制剂），抑制婴儿免疫功能，白细胞减少。多角胺（治偏食疼药），引起婴儿呕吐、腹泻、抽风。锂制剂（精神科用药），可在婴儿体内蓄积。甲氨蝶呤（抗肿瘤药），毒性作用与环磷酸胺相同。苯茚二酮（抗凝剂），婴儿容易出血。苯环呱啶（麻醉药），婴儿会产生幻觉。苯丙胺（大脑皮层兴奋药），使婴儿兴奋，睡眠障碍。尼古丁（吸烟），使婴）儿呕吐、腹泻、，心跳快、兴奋。
2．有些药物乳母应该慎用，如阿斯匹林（解热镇痛药），婴儿可发生代时性酮中毒，容易出血。吡咯醇胺（抗过敏药），婴儿嗜睡、兴奋、拒奶、哭叫。苯巴比妥（镇静安眠药），精神弱，母亲长期用此药，突然停掉，婴儿可抽风。扑痫酮（抗癫癌药），婴儿嗜睡，吃奶困难。氧丙嗪（精神科用药），婴儿多睡。氨霉素（抗生素），抑制骨髓发生贫血。灭滴灵，母亲单次用药，应停乳12～24小时。胃复安（止吐剂），对婴儿中枢神经有强烈作用。安苯硷（止喘药），婴儿兴奋。呋哺旦丁（抗感染药），婴儿溶血。异烟肼引起婴儿中毒。阿托品，抑制泌乳，同时引起婴儿中毒。安定剂引起婴儿体重减轻，高胆红素血症。雌二醇（雌激素），停药时女婴阴道出血。所以这些药物尽量避免服用。
3．大多数药物乳母都可以服用。如抗高血压和治疗心血管疾病的药物：硫甲丙脯酸，地高车，抑胺苄心啶，甲基多巴，心得安等。抗感染药物：各种青霉素，各种先锋霉素。各种维生素，如B1、B6、叶酸、K1等。这些药物对婴儿无害。
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