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新生儿期 新生儿是否需要切割包皮?
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  发布时间:2009-01-03 13:27:49

  “我家宝宝的包皮是否过长?需不需要割除呢?”有时候,男宝宝的父母会这 样疑惑地问我们。这其实是最常见的与小男童生殖器有关的问题。   包皮具有保护功能   在胚胎发育时期,包皮会伴随着阴茎的成长而和龟头紧密相连,并将龟头包住 ,具有保护生殖器的作用。   因此,刚出生的小男婴都会有包皮过长的现象,但它可以保护细嫩的龟头,尤 其在婴幼儿发生容易尿布疹的时期,如果勉强用力将包皮拉到龟头后面,常会造成 受伤甚至疤痕,孩子会感到疼痛。   这种生理性包茎在男童3岁前会逐渐消失,包皮能回缩,也可以和龟头分离形 成松软外套,这时容易将包皮拉到龟头后面了。一旦过了3岁而包皮仍无法回缩时 ,就是“包茎”了。   包皮的问题   何谓“箝顿包皮”   有一种包皮叫“箝顿包皮”,是指包皮退回到冠状沟后,无法回到正常位置, 且被固定住了,导致静脉血流不畅,发生水肿,孩子感到龟头剧痛。有时候爸妈发 现得较早,可以利用润滑剂将包皮推回到正常位置,如发现得晚,情况严重,就得 切除包皮了。   包皮容易发炎   如果男婴的包皮过长或太紧,往往不容易清洁,甚至引起发炎,所以,就会对 宝宝的健康造成不良影响。不过,这种感染一般不严重,但易复发。   “包皮发炎”最常出现在龟头要与大伙“见面”,但又不完全出来的尴尬时候 。开始时,宝宝的包皮包得好好的,但后来包皮与龟头慢慢分离,龟头就有机会与 外界长期接触了,细菌就有机可乘,可是又因包皮尚未与龟头完全分离,所以无法 彻底清洁,此时包皮红肿、疼痛,甚至流脓。   包皮开口狭窄   包皮如果经常发炎,会使包皮开口处黏连,导致狭窄。狭窄可能是先天性的, 也可能是长期发炎引起的,其症状是小便时包皮像气球一样膨胀起来,等小便后, 里面的尿液慢慢出来,有时合并小便困难或疼痛。   偶尔会有包皮垢   有时,男童会出现“包皮垢”,也就是隔着包皮隐约可见到或摸到一些白色小 硬块,这是因为包茎使一些油脂类分泌物堆积在包皮和龟头间无法排出。不过,包 皮垢本身并不造成问题,因为等龟头出来了,它也跟着出来。   不适合割包皮的情况   1.隐藏式阴茎   是因为男宝宝的包皮太短,再加上阴茎根部不固定,埋藏在帐篷般的皮下,所 以看来很小,其实是正常的。这样的男宝宝一旦接受包皮割除,造成的问题更大, 应以包皮整形为主。   2.尿道下裂   如果男宝宝尿道下裂,其包皮正是修补尿道的最好材料,万万不可将包皮轻易 除去。   男婴割包皮仍有争议   有少数报纸指出,男婴割包皮可以降低成年后产生阴茎癌的可能性,但大规模 的调查质疑新生儿接受包皮环切术的必要性。在许多西方国家,因为宗教和文化的 缘故而为男婴割包皮,在美国,则认为男婴割包皮后可以减少成年后阴茎癌、包茎 和龟头炎的机会,还可以减少泌尿道感染。   目前,医师一般不建议给男宝宝割包皮,虽然这种手术简单、不必全身麻醉, 小宝宝也没有恐惧感,但如果只是包皮过长,就不是手术的指征了。当然,如果包 皮造成了困扰,就需要采取措施了,比如常发炎、开口太小、太长以至尿液残留, 甚至引发湿疹等皮肤炎症时。   如果没有上述问题,父母只要经常为宝宝清洗,减少藏污纳垢的机会就可以了 。到了青春期以后仍有包皮过长再行手术不迟。

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