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新生儿期 新生儿如何呵护？
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发布时间：2008-12-02 12:26:32
1．温度和光线
新生儿对外界温差的变化有些不适应，适宜的室内温度应保持在25℃～28℃，
盛夏要适当降温，而冬天则需要保暖，但均应注意通风时最好有取暖器在身旁；而
室内的光线不能太暗或太亮，有些家长认为新生儿感光较弱，害怕刺激眼睛，常常
喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，
而避免阳光直射眼部。
2．衣服和尿布
新生儿的内衣（包括尿布）应以柔软且易于吸水的棉织品为主，最好不要用化
纤或印染织品；衣服的颜色宜浅淡，便于发现污物，并防止染料对新生儿皮肤的刺
激；衣服尽量宽松，不妨碍肢体活动且易穿易脱；由于新生儿头部散热较大，气候
寒冷或室温较低时应该戴小帽子，同样要柔软舒适。
尿布用柔软吸水性好的棉织品，做到勤洗勤换，通常白天要换4次以上，晚上
应换2次以上，每次更换时均应清洗小屁股，并外涂适量护肤油剂；尿不湿则选择
质量较好且透气性能好的，在家里时尽量用尿片，出门或睡觉时则用“尿不湿”；
注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧，以便四肢自由伸展。
3．睡眠和睡姿
睡姿影响呼吸，且新生儿头颅比较软，良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有
个舒适、厚度为1～2公分的小枕头，中间稍微下陷，两头微起。
最好的睡姿是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部，建议在喂养后多采取侧睡，以
免溢奶或呛咳造成窒息；在采取仰卧位时，应当经常变换体位；足月儿因活动力较
强，出生头几天可以适当采取俯卧，以利呼吸道分泌物流出，防止呕吐物倒流入气
管，但俯卧必须拿去枕头，头侧向一面，此时要有家长在一旁监护。
新生儿通常每天要睡18～20个小时，但未满月的宝宝不宜长时间睡眠，家长应
该每隔2～3个小时弄醒一次，以方便喂养。
4．哺乳和喂养
新生儿喂养是门很大的学问。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好，一般为
出生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁，也要尽量让新生儿吮吸乳头，以
促进乳汁分泌，并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。
母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起，这是最理想、最符合自然规律的
喂奶方式。在这种姿势下新生儿和父母亲相对而视，还可增加相互间的亲密感；母
乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净，母亲如有呼吸道疾病喂养时应戴口罩，如乳
房上皮肤有破裂或炎症，应咨询医生后根据具体情况决定是否继续哺乳。
哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房，以防残奶淤积
在乳房内，如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁，则最好将其挤掉，以促进乳房
的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。
人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶，因为其中所含的蛋白质等营养成分不适合
新生儿；混合喂养（母乳喂养和代乳品喂养相结合）时，应先以母乳喂养为主。
人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度，奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空
气，以免吐奶，而喂完之后可轻拍宝宝背部，以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格
煮沸消毒。
喂养不需太讲究定时，一般情况下3小时左右喂一次，每次以吃饱吃好为原则
：即宝宝吃奶后不哭不吵，且体重正常增长。
5．洗澡
从医学角度讲，有条件的家庭应该每天给新生儿洗澡，但有时由于条件有限，
洗澡时室内温度难以保证，特别是在寒冷的冬天，则根据气候来选择两次洗澡间隔
的时间：炎热的夏天，可每天洗1～2次澡；春、秋或寒冷的冬天，由于环境温度较
低，如家庭有条件使室温保持在26℃～28℃，水温在38℃～50℃之间，选用的浴液
或肥皂应为对皮肤刺激小的婴儿专用肥皂。也可每天洗一次澡，如不能保证室温，
则可每周洗1～2次澡或常用温水擦洗颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱折处，并在每次
大、小便后，用温水擦洗臀部及会阴部，以保证新生儿舒适、干净。每次洗澡的时
间安排在喂奶前1～2小时，以免引起吐奶。
洗澡要按先上身再下身，先上肢再下肢的顺序，依次清洗头颈、腋窝、手心、
肘弯、前胸、腹部，最后洗腹股沟、大腿和腋窝皱折处、脚等。洗完后，用左手前
臂托住新生儿胸前，手掌托住新生儿右侧腋窝处固定，使之呈前倾的姿势，然后清
洗背部及臀部和臀纹。全部洗完后再翻至仰卧位，左手托住头颈部，右手抓住脚踝
部拎出水面，放至一块预先准备好的干燥的大毛巾毯上，并包起来轻轻擦干，注意
皮肤皱折部位应轻轻蘸干。
6．五官护理
注意新生儿面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁，但勿挖外耳道及鼻腔。
由于口腔粘膜细嫩、血管丰富，极易擦伤而引起感染，故不要经常用力擦洗口
腔。新生儿齿龈边缘有时有黄白色小斑点称上皮珠（俗称“马牙”），这是正常生
理现象，生后数周会自行消失，不要视“马牙”为不吉利的东西，更不可用针、特
别是用不洁针去挑，以防细菌由此处进入体内而引起败血症。
眼：眼部要保持清洁，如果眼部分泌物多，可用温水或生理盐水擦净，再滴眼
药水。
口腔：切不可用布擦或挑割，以免感染。部分地域可能有用青色的布片蘸着淘
米水给新生儿漱口的旧习俗，应坚决废止实为不必，应当注意的是一定不要用不干
净的东西来清洁新生儿的皮肤和口腔。口腔粘膜如出现不易擦去的白色膜状物，可
能为真菌感染引起的“鹅口疮”，应到医院就诊。
7．大便观察
新生儿出生24小时后若还未解小便者，应喂些温开水，并用温热水洗臀部，促
进其排尿。
正常新生儿大多数在生后12小时以内开始排大便，新生儿出生1～2天内大便一
般是黑绿色的，以后逐渐变黄、变软、有粘性，大便性质比较粘稠，呈墨绿色，称
为“胎粪”，在生后2～3日内陆续排出。
母乳喂养的新生儿，大便一般呈金黄色，较稀，且每天排6次左右；人工喂养
或混合喂养者，大便稍干一点，颜色也较深一些，相对次数也减少。
注意如大便中有黄色颗粒，可能是新生儿的消化问题，此时如果是母乳喂养，
母亲则应减少油脂的摄入量，饮食略清淡一些，但清淡不意味着就是吃素，只是少
些盐分和辛辣物质；如果是人工或混合喂养者，则可能与奶粉的添加浓度有关，应
对照说明书的搭配标准进行调节。但如果颗粒太多，应到医院检查治疗。
8．预防接种疫苗
新生儿在出生后6小时内就可以接种卡介苗（预防肺结核）和乙肝疫苗，早产
儿、难产、先天畸形、发热、腹泻及严重湿疹者暂不接种卡介苗。
如果婴儿父母患乙型肝炎，婴儿出生后一天内应肌注射乙肝疫苗，或加用其他
措施。乙肝疫苗以后在一个月和六个月时再各肌注复种一次，以达到预防免疫效果
防乙型肝炎。
一个半月左右，接种乙肝疫苗的新生儿绝大多数无异常反应，接种卡介苗的新
生儿可能会出现左臂红肿、硬结、化脓等情况，家长不必担忧，因为化脓是免疫效
果成功的表现，但化脓处不要擦破，万一因洗澡或穿衣时弄破或脓太多，则要到医
院做相应的处理。
除此之外，要注意家庭成员的身体健康，尤其是与孩子接触较多的家庭成员，
其身体健康与否，对婴儿的健康至关重要。患有结核、肝炎、痢疾等传染病者，应
注意隔离，不可接触婴儿，以免传染。
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