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新生儿期 新生儿最需要注意的三个问题
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发布时间：2008-10-16 18:54:29
新生儿是胎儿从依赖母体到体外独立生存的开端，他要逐渐适应体外环境中的各种刺激，进行摄食，抵御外界的各种侵袭因素。此期保健工作的好坏直接关系着新生儿的成活与否和健康成长，应注意的问题有以下三个方面：
一、保暖。新生儿出生后由于身上附着液体蒸发散热，会有体温下降的趋势，且体温调节中枢不很完善，易受寒冷损伤，尤其是皮下脂肪很薄的早产儿。所以，新生儿房间的温度宜保持在16－22度，温度在50%左右；早产儿或环境温度过低时可采用暖箱、远红外保温床、预热的暖包等方法进行保暖。
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二、正确喂养。为了防止低血糖和低体温，新生儿在出生后应立即母亲皮肤接触，吸吮母亲乳头，半小时内进行母乳喂养，剖宫产儿也应尽早与母亲皮肤接触，在母亲对新生儿有反应后半小时内进行母乳喂养。早吸吮、早喂养也可促进母乳分泌。不能吸吮者或不能吞咽者可采用滴管喂养或鼻饲。喂养不宜强调定时，应按需喂养。喂养后应竖抱小儿，轻拍背部，排出胃内空气。如因病理情况不能进行母乳喂养，可小勺喂食配方奶粉。
三、预防感染。新生儿脐带处要保持干燥，定期查看消毒，防止污水或大小便污染；新生儿皮肤比较娇嫩，皮肤皱褶、臀部、会阴处更为薄弱，因此洗擦时要用软棉布轻擦，防止擦伤；衣服、包被、尿布选用柔软的浅色棉质材料，勤洗勤换，防止新生儿尿布疹发生；对新生儿的一些生理现象要正确对待，如“马牙”、郏部脂肪垫、肿大的乳头不能挤或挑；杜绝传染源，房间应经常通风换气，避免患感冒、传染病的人与新生儿接触。
在做好以上三方面工作的基础上，应加强对新生儿的观察，包括对哭声、体温、呼吸、进食、睡眠和大小便的观察，以便及时发现异常情况进行处理，从而保证孩子走好人生的第一步，促进生长发育，减少疾病发生。
作者系西安市妇幼保健院院长
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