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产前产后 新生儿喂养及护理
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发布时间：2008-11-14 10:10:07
一、保暖：胎儿在母体羊水里温度是３７℃左右，出生后体温下降，因此室温必须适当，一般维持在２１～２４℃。新生儿体温调节中枢发育不完善易受外界环境影响，出生后体温下降很快，所以应注意保暖，体温应保持稳定，约保持在３６～３７℃，及时添减衣服，必要时采取保暖措施，如置热水袋于脚下或用小棉被包好。夏季不可包裹过严，室温不可过高，注意室内湿度、通风换气、保持空气新鲜以防脱水热、中暑和腹泻的发生。冬季应注意保暖，因室温过低可发生新生儿硬肿症或肺炎；
二、喂养：最好是母乳喂养，生后数小时便可喂奶，喂奶所需时间和间隔时间，要根据小儿饥饱及吸吮情况来决定。喂奶约每日７～１０次，每次１５～２０约分钟，喂奶间隔约２～３小时，晚间可休息５～６小时。喂奶时母亲不可入睡，以免乳头堵塞小儿口、鼻而发生窒息；
三、注意大便的性状：
（1）换尿布时要注意大便的性状，消化不良时大便呈黄色或绿色稀便，并且大便次数增多。
（2）奶中糖多时大便泡沫多，有酸味。
（3）奶中水少时大便呈块状，粪臭味较浓。
（4）奶量不足时大便呈绿色，每次大便量少次数多。
（5）肠道感染时大便呈水样或带粘液，腥臭大便次数增多。
四、注意脐带护理：
出生后护理人员给孩子洗澡时要注意脐带局部有无出血，２４小时后包扎脐带的纱布可以取走，脐带局部用酒精清洁，并涂以龙胆紫，以起到干燥的作用，以后，医务人员每日都需清洁脐带，３～４天出院后，新生儿的脐带就需要产妇自己护理了。此时，脐带再不需要包扎，脐带部位的干燥十分重要，每次洗澡，难免会弄湿脐带，只要用７５％的酒精消毒，涂在脐带的顶端及周围的皮肤后再用龙胆紫涂一下就可以了。有时尿布温了也会弄湿脐带，同样的方法处理一下即可，在脐带快要脱落时，在清洁脐带时，可将结扎脐带的线向上提并可轻轻地旋转，把酒精及龙胆紫擦在脐带的根部，使根部的组织尽快的干燥，使脐带容易脱落。每日清洁脐带时，要注意脐带周围皮肤是否发红，有无感染的迹象。脐带脱落后，同样，也要注意观察并需继续清洁数日直至局部完全长好。
五、注意口腔卫生：喂养时奶瓶、奶头要干净，以防口腔感染。若发现舌或两颊粘膜有奶样白膜，不要擦去，应涂0.5％甲紫或撒入冰硼散。
六、新生儿沐浴
（1）正常新生儿8～12小时即可沐浴。沐浴时室温要在28℃左右，水温要在37℃。先用大毛巾或大尿布包好腹部及下肢，用左手拇指和中指压住双耳，以免水流入耳内，发生感染。右手将干净的毛巾湿透，轻轻擦脸，然后用香皂洗头、颈部及上肢，用水冲洗后擦干，再用大毛巾或大尿布包好上肢及胸部，清洗下肢。
（2）清洗时要注意腹股沟及臀部，适当多用些香皂，冲洗后擦干，之后可给新生儿撒痱子粉并盖好被。撒时用左手盖住新生儿脸部，以免把粉撒入小儿眼、鼻、口内，右手将粉撒于颈下、颈后、腋下、腹股沟、背、臀部，皱褶处应多撒些痱子粉，以防皮肤糜烂，然后包好，如眼睛发红可涂金霉素眼膏，臀部发红可涂紫草油。
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