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育儿问题 5个月宝宝拉肚子
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发布时间：2008-08-07 23:40:11
>>>>>>>>提问
我的宝宝５个月了，上周开始拉肚子，吃点药就好，不好又开始了，请问是怎么回事，应该怎么办呀？谢谢！
休闲宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
不要着急，我在摇篮网上帮助您找到了一些资料，希望对您能有所帮助。在链接中还有更多。祝您的宝宝健康成长。
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宝宝拉肚子怎么办（上）
引起宝宝感染性腹泻的原因很多，包含病毒性腹泻、寄生虫性腹泻以及细菌性腹泻，然而在夏季时仍以感染肠道致病菌而引发之肠胃炎为主，宝宝拉肚子的原因为何？如何预防宝宝拉肚子？
炎炎夏日是各种肠道细菌活跃的时候，如果此时食物保存不当，或是不重视卫生习惯，最先遭殃的可能是您的小宝宝。腹泻不只是发展中国家儿童死亡的主要原因，也是全球儿童常罹患的疾病；即使在美国等发达国家，每年仍有不少儿童死于腹泻，引起死亡的主要原因为水分电解质不平衡，及持续肠绒毛萎缩所千万的营养不良。首先我们先来了解何谓腹泻。
怎样才叫拉
肚子
婴儿喂食母乳时，正常每天大便次数会比喂食牛奶多一至二次，为黄绿色糊便；而喂食牛奶者，则为黄色成形便。腹泻则是指粪便中水分增加，且大便成分变质而言。一般而言，腹泻时大便的次数会增加、水分增加、大便颜色变成绿色、气酸臭。
为什么宝宝会拉肚子
造成拉肚子的原因很多，可能是由于感染引起肠胃炎、吃入不洁的食物和水、奶瓶消毒不当、牛奶浓度不对、饮食过量或精神紧张等等。
拉肚子时会出现的症状
1、轻度腹泻：每天大便五至八次，可能伴随着轻微发烧或呕吐。
2、中度腹泻：每天大便八至十五次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。
3、重度腹泻：每天大便十五次以上、血丝黏液便，前囟门凹陷，烦躁不安，皮肤及嘴唇干燥。
引起宝宝感染性腹泻的原因很多，包含病毒性腹泻（感染轮状病毒、杯状病毒、星状病毒、腺病毒及肠病毒等）、寄生虫性腹泻（肠胃道受到某些原虫或蠕虫寄生，例如痢疾阿米巴、梨形鞭毛虫、小隐孢子虫、蛔虫、鞭虫及十二指肠钩虫等）以及细菌性腹泻，然而在夏季时仍以感染肠道致病菌而引发之肠胃炎为主，主要致病菌有致病性大肠杆菌、沙门氏菌、曲状杆菌、曲状杆菌、霍乱菌、志贺氏杆菌、肠炎弧菌及耶辛氏肠炎杆菌等。以下除了对细菌性肠胃炎作简单的介绍，进而让读者了解肠道致病菌会引起哪些症状、又该如何预防，并针对较常见之致病性大肠杆菌感染及杆菌性痢疾做深入探讨。
致病性大肠杆菌
大肠杆菌是所以细菌当中性质最多变者之一。有些为人和动物肠道之正常细菌，而有些则具有产毒性，可在肠道或其他部位造成感染并致病。大肠杆菌可因菌种之不同，造成腹泻的机转与流行病学也不相同，分述如下：
肠毒素大肠杆菌
流行病学：大发展中国家是造成儿童腹泻的主要细菌。是造成旅行者腹泻最普通的细菌。饮用水污染到人或动物排泄是造成扩散感染的重要原因。
实验论断
可自粪便分离病原体。
肠侵犯性大肠杆菌
在卫生情况不良地区造成腹泻的主要原因。感染源通常是食物，尚无证据显示是动物或环境造成。
实验室论断
可自粪便分离病原体。
肠出血性大肠杆菌
最重要的病原是o157血清型。在全世界造成大流行及散发性流行。食物和牛奶是重要的感染源。曾在日本造成大流行。有少数个案会造成肾功能受损的后遗症。
实验室论断
可自粪便分离病原体，但ehec在粪便中的比例可能很低，占非病性大肠杆菌的1％以下。
肠病原性大肠杆菌
菌株属于o血清型大肠杆菌。在年幼儿童及婴儿造成大流行及散发性流行。对成人的重要性不明。
实验室论断
可自粪便分离病原体。
宝宝拉肚子怎么办（下）
杆菌性痢疾
又名赤痢，因为它会侵犯大肠黏膜引发发炎反应，造成带有脓和血液的腹泻，因而属于较严重型腹泻。不过症状可因感染志贺氏杆菌之菌种，以及宿主的健康状态而轻症到重症。
流行情形为世界性，三分之二之病患及大半死亡病患及大半死亡病例均为十岁以下幼童。小于六个月大之婴儿甚少患此病，家属之二次感染率高达40％。大流行常见于拥挤及环境卫生不良的社区，如监狱、托儿所、疗养院、难民营、在热带、严热带地区为地方性流行病。
集体感染事件之主要原因在于食物或水受到患者烘便之污染所引起，尤其地下水受污染引发大规模感染，即使是发达国家亦无法避免发生。
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日常生活中父母预防及处理的守则
1、平时常加用肥皂洗手，养成良好的个人卫生习惯及环境卫生。
2、不使用没有消毒过之地下水、井水或山泉水。
3、不吃生冷食物，食物应充分煮熟并以热食为宜。
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4、注意奶瓶消毒及食物保存方式。
5、给予安静舒适的环境。
6、注意宝宝体温变化，测量体温时宜用腋下测温或量耳温，避免由肛门测温以减少刺激。
7、观察宝宝脸部表情、皮肤紧张度及干燥度、排尿情形、意识状态。
8、观察大便的颜色、性质、量、气味、次数。
9、注意排泄物及换洗衣物的处理，预防传染他人。
10、常换尿布、大便后用温水洗净，保持臀部清洁干燥，避免红臀产生。
11、补充水分及电解质。
12、可将最近一次的大便带来给医师看，以帮助医师论断。
13、配合医师的指示服药、禁食及饮食指导。
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