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宝宝疾病 初生婴儿什么时间可以进辅助食品?
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  发布时间:2008-04-25 10:52:24

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婴幼儿添加辅食过程

对大于4个月的乳儿,单纯母乳喂养已不能满足其生长发育的需要,即使是人工喂养者,也因胃容量有限,不能单靠增加牛乳量来满足其营养需要。一般说来,当每日摄入的奶量达1000ml或每次哺乳量大于200ml时,就应添加辅助食品以保障乳儿的健康。

一、添加辅助食品的目的
1、补充乳类营养素的不足
尽管母乳是婴儿最合适的营养品,但亦非十全十美。比如其所含的铁质甚少(仅0.5-1.0mg/L,仅为需要量的1/6),B族维生素和维生素C也不能满足小儿生长所需,故哺乳期内若不及时补充,极易发生相应的营养素缺乏。

2、改变婴儿食物质量以满足其生理需要并为断乳作好准备
乳类是流质食品,适合于无齿及消化能力尚不成熟的初生小儿。大于3个月的小儿,消化道酶的分泌渐趋向成熟,6个月起牙齿开始萌出,胃的容量也大大增加,故食品应从流质、半流质逐渐向软食和固体食物过渡,这样才能在断奶时不至于因食物的突然改变而引起消化功能紊乱,也有利于咀嚼功能的训练。

3、逐步培养婴儿良好的饮食习惯
使婴儿从吸吮奶瓶到用匙喂食,以至用杯、碗、筷,逐步从授食过渡到自食。

二、添加辅助食品的原则
1、从少到多:使婴儿有一个适应过程,如添加蛋黄,宜由1/4个开始,5-7天后如无不良反应可增加到1/3-1/2个,以后逐渐增加到1个;

2、由稀到稠:如从乳类开始到稀粥,再增稠,然后到软饭;

3、由细到粗:如增添绿叶蔬菜应从菜汤到菜泥,乳牙萌出后可试食碎菜;

4、由一种到多种:习惯一种食物后再加另一种,不能同时添加几种;

5、应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。

三、添加辅食品的具体步骤
母乳所含的维生素C、D不足,故从生后2周起即可逐步添加浓鱼肝油和维生素C,但不作为辅食对待。

1、从4月龄起,添加米汤以促进淀粉酶的生成,并补充B族维生素。曾有人担心过早添加辅食可能会造成婴儿吸奶不力而影响泌乳量,但观察表明适当补充对婴儿利多弊少。

2、5-6个月的婴儿,除上述食品外,需再补充淀粉类食物(如乳儿糕、米粉糊、粥类),动物性食物(肝、蛋、鱼),果蔬类及植物油。这一阶段的小儿,其消化道中淀粉酶分泌量明显增多,及时添加淀粉类食物不仅能补充乳品能量之不足,提高膳食中蛋白质的利用率,还可培养小儿用匙和咀嚼的习惯。在淀粉类食物中加入蛋黄、鱼末、菜泥等多种辅助食品对这年龄期限的小儿有重要的实际意义。

喂食这类食品不宜在两次哺乳之间,否则增加了饮食次数,初起时应在哺乳后立即补充少量,6个月后可代替1-2次乳类。

3、7-9个月的婴儿多已出牙,故应及时添加饼干、面包干等固体食物,以促进牙齿生长和培养咀嚼、吞咽等良好习惯。最初,可在每天傍晚的一次哺乳后补给淀粉类食物,以后逐渐减少这一次哺乳时间而增加辅食量,直到该次完全喂给辅食而不再吃奶,然后在午间依此法给第二次,这样可逐渐过渡到三餐谷类和2-3次哺乳。

在粥和烂面的基础上,可添加碎菜、肝类、全蛋、禽肉、豆腐等食品,以使食谱丰富多彩、菜肴形式多样,增加小儿食欲。

4、10-12个月时,因消化功能进一步完美,故在上述食谱的基础上可添加瘦肉。肉类不宜煎、炒、爆,应剁成碎末加入粥内或面条内同煮,以利消化吸收。羊肉中的脂肪熔点较高,难以消化,故应在年龄稍大后,再行添加。

各种辅助食品的清加顺序如下——
月龄 添加辅食 供给的营养素
1-3个月
鲜果汁 维生素A、C和矿物质
青菜水 维生素A、D
鱼肝油

4-6个月
米糊、乳儿糕、烂粥等 补充热量、用匙
蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血 动植物蛋白质,铁、维生素
菜泥、水果泥 维生素A、B、C、纤维素、矿物质

7-9个月
烂面、烤馒头片、饼干 增加热能、训练咀嚼
鱼、蛋、肝泥、肉末 动物蛋白质、铁、锌、维生素A和B

10-12个月
稠粥、软饭、挂面、馒头、 面包 热能、维生素B
碎菜、碎肉、油、豆制品 矿物质、热能、蛋白质、维生素、纤维
素、训练咀嚼

断母乳后每天仍应给予0.25~0.5kg牛奶或豆浆

儿童食谱必须符合下列基本原则:
一、各种营养素和能量的摄入须能满足该年龄阶段儿童的生理需要
6-12月 100-110千卡/千克体重
二、食物的性质应适合儿童的消化功能
食物应细腻,避免刺激性和过于油腻的食物。
三、良好的食欲有助于食物的消化吸收
食物多样化
注意色香味形
有择食的自由
良好的进食环境
良好的饮食习惯
四、烹饪方法
避免不适宜的食物,生硬、粗糙、油腻、过于刺激的食物对幼儿皆不适宜,咖啡、茶、辣椒等食物皆应避免
带刺的鱼,带壳的虾蟹,代骨的禽或兽肉应去刺、壳、骨后方可食用。
果子、花生等有呛入气管的危险,需磨碎或制酱后才可使用
胀气的食物如洋葱、胡萝卜汁可少量食用。
高熔点的动物脂肪不易消化
富含植物纤维的芹菜、韭菜、豆芽、咸菜等也宜少吃。


所以烹饪方法主要是蒸煮

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