宝宝疾病 我儿子上感,可能转成肺炎吗?
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发布时间:2008-06-13 18:17:44
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我儿子快6岁了,上周五幼儿园接回后,发现发烧38.5度,吃瑞芝清后退烧。第二日晨继续高烧,去儿童医院,验血象不高,医生开了些中成药,说回家观察两天,以确定是否支原体感染。
周二上午,仍烧,去医院,支原体阳性,开始输液阿奇,炎琥宁。至周四晨,仍夜半高烧至39度。周四下午因开始流涕,开始加服速冲,夜里不烧了,周五继续服速冲,没烧。周六(今日)开始吐黄痰,没服速冲,继续输液阿奇第五日。输液时,跑去诊室问医生(没见到孩子),医生建议不再输液,回家服止咳化痰中药4日后,再口服3日阿奇。
结果中午饭后,发现孩子体温至37.5度,服速冲后现在睡了。在医院发现很多孩子支原体转成肺炎的。于是担心孩子转成肺炎,因为现在孩子体温还不正常,显然炎症没有得到有效控制,现在医生建议改服3天中药,等待转成肺炎吗?
我不理解,请高手答疑,下来怎么办,带他去医院吗?请可怜天下父母心吧!
补充:医生可能认为孩子不烧了,我当时也这么认为的。 休 闲宝贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答:
小儿上呼吸道感染如果不改善的话,是要转为肺炎的,妈妈要注意了.
患儿年龄为 1~ 14岁 ,根据临床表现分为3型。Ⅰ型 :为持续高热 ,发热 38摄氏度~ 39摄氏度 ,热型不定 ,热程短者 1~ 2周 ,长者可达1个月左右 ,可伴有轻度咳嗽 ;Ⅱ型 :为没有发热 ,但咳嗽重 ,呈刺激性 ,甚至呈百日咳样咳嗽 ,有黏稠痰 ,可持续 8~ 12周或更长时间 ;Ⅲ型 :有间断性发烧、咳嗽 ,用抗生素及对症药物治疗可缓解 ,但停药后又复发缠绵不断。实验室检查 :患者多发病 1周以上 ,采用免疫酶标方法或间接血细胞凝集方法检测血清肺炎支原体 特异性抗体 ,阳性者可确诊。同时 ,进行白细胞检查 ,白细胞正常或减少 ,少数可超过 10× 109~15× 109 /升 ,白细胞分类计数呈中性粒细胞增高。胸部X线征象有双肺纹理增多、紊乱改变 ,有支气管肺炎改变 ,有间质性肺炎改变 ,有肺门阴影增大、增浓及胸腔少量积液。
在患儿就诊前 ,多数患儿病程已达 1~ 2周 ,大多数曾进行过口服抗生素及静脉滴注抗病毒、抗菌药物。确诊后 ,我们首选抗 支原体药物阿奇霉素静脉滴注。 1~ 3岁 ,每天 100毫克 ;3~ 8岁 ,每天 200毫克 ;9~ 12岁 ,每天 300毫克 ;13~ 14岁 ,每天 400毫克。每天 1次 ,疗程为 3~ 6天 ,滴注时间不得少于 60分钟。停静脉滴注药物后改为阿奇霉素口服 ,此药物副作用小、吸收快捷、见效快。同时给予镇咳、止喘、祛痰药物 ,如返魂草或黄龙咳喘冲剂。治愈率达到 9 9 %。
肺炎 支原体上呼吸道感染 ,过去称为原发性非典型肺炎 ,多见 5~ 14岁儿童 ,近年来 ,其发病率明显升高 ,婴幼儿肺炎 支原体 有增多趋势。一年四季均有发病 ,秋冬季多见 ,每 3~ 4年有一次流行。肺炎支原作是介于细菌与病毒之间 ,是能独立生活的最小微生物。近年来 ,肺炎 支原体 呼吸道感染在发病前 2~ 3天直至数周都可在呼吸道分泌物中发现。它可通过空气传播、接触感染引起呼吸道感染。
肺炎 支原体发病初期缺乏特异的临床症状及体征病变 ,多从上呼吸道开始 ,其特点为症状重、体征轻、口服药物疗效欠佳 ,必须采用免疫酶标方法或间接血细胞凝集方法检测血清肺炎 支原体特异性抗体阳性确诊 ,才能及时治疗、正确用药。
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