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宝宝疾病 新生儿注射乙肝疫苗是否造成黄疸消退延迟?
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发布时间:2008-06-05 06:12:46
>>>>>>>>提问
我是一个刚做爸爸的人,孩子50多天了黄疸还没有完全退利索,去了医院(三甲专科儿童医院)大夫看看了说没事,注意观察就好了,连挂的号都让我们退了去因为什么也没看,也没开药也没检查,我相信大夫不是不负责任,而是这种现象的确太多了。我找到一篇这样的文章。
除此以外也看过网友关于这个问题的疑问,现在的新生儿黄疸要比以前自己小的时候多得多,身边几乎比比皆是。父辈祖辈几乎没听说过黄疸这个事情,不排除那时候的医疗水平较现在为差的因素。
国家免费接种的乙肝疫苗是否会造成新生儿黄疸现象的延迟消退呢?好像那里也没有过这样的解释,不过我倒是觉得有很大关系。如果有的话是不是应该有告知的义务?这么多家长急的天天睡不着为了什么?现在一个孩子上面可是6个大人啊。
乙肝疫苗致新生儿黄疸延迟2例
作者:刘春华 尚玉芝 来源:中华现代儿科学杂志 打印本文 收藏到我摘 收藏到新浪
出生后第3天出现黄疸,5天左右达高峰,于3周左右逐渐消退。在31天时注射乙肝疫苗后其面部皮肤出现黄染,无发热,无咳喘,无抽搐,大小便正常,随即到我院儿科就诊。查体:新生儿貌,神志清,精神好,呼吸平稳,发育正常,营养良好,面部及胸背部皮肤轻度黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,心、肺、腹部......
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例1,患儿,女,33天,因皮肤黄染2天于2003年12月2日就诊。患儿系足月顺产,母乳喂养。出生后第3天出现黄疸,5天左右达高峰,于3周左右逐渐消退。在31天时注射乙肝疫苗后其面部皮肤出现黄染,无发热,无咳喘,无抽搐,大小便正常,随即到我院儿科就诊。查体:新生儿貌,神志清,精神好,呼吸平稳,发育正常,营养良好,面部及胸背部皮肤轻度黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,心、肺、腹部查体无异常。查血常规、尿常规、大便常规无异常,血胆红素为106μmol/L。给予ATP、CoA、VitC、VitB 6 、白蛋白静脉应用2天后明显减轻,5天痊愈。
例2,患儿,男,35天,因皮肤黄染3天于2004年3月6日就诊。患儿系足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸,1周左右达高峰,于20天左右消褪,32天时注射乙肝疫苗后面部皮肤出现黄染,无发热,无流涕,无抽搐,哺乳可,大小便正常,随即到我院就诊。查体:新生儿貌,神志清,精神好,呼吸平稳,发育正常,营养良好,面部及躯干部皮肤轻度黄染,无皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,双侧巩膜轻度黄染,咽无充血,双肺、心脏、腹部查体无异常,查血常规、尿常规、大便常规无异常,血胆红素158μmol/L。经鲁米那钠、ATP、CoA、VitC、VitB 6 、白蛋白静脉治疗后痊愈。
2 讨论
新生儿黄疸生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是由新生儿胆红素代谢特点引起的,属正常生理现象。病理性黄疸又分为感染性和非感染性(新生儿溶血病、胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传疾病、药物性黄疸)。乙肝疫苗是乙肝病毒提取的抗原性物质,当注射到体内以后发生反应产生抗体,因此,按第0、1、6月顺序疫苗接种后引起黄疸消褪延迟。近年来,临床上新生儿黄疸消褪时间较疫苗应用之前明显延长,健康儿>14天,早产儿>21天。除外早产、剖宫产、麻醉等原因,乙肝疫苗的应用引起笔者的重视,但由于无法做对照试验,一直无法考证。此2例患儿排除了其他因素,充分说明乙肝疫苗是导致黄疸延迟的一个重要原因,对于临床医生正确诊治新生儿黄疸延迟这一疾病是很重要的。 休 闲 宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答:
你好,先恭喜你做爸爸了.
我也才当了妈妈.我觉得黄疸消退延迟与新生儿注射乙肝疫苗没有直接的联系,
而且黄疸只要不是病理性的就没有什么关系.现在很多的小孩都有生理性黄疸的.慢慢就退了.你是关心则乱.别太担心了,会消退的.如果是有问题或比较严重,医生会让宝宝留院观察的.我家宝宝一生下来就有黄疸(黄疸指数超标).结果被医生放到保温箱里治疗了.
所以既然三甲医院的医生都跟你说没关系的,你就别担心了,
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