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幼儿期 幼儿晨检时先要张嘴查泡泡
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发布时间：2007-01-21 00:45:52
“小手伸一伸，嘴巴张一张。”昨天，每个进入幼儿园的小朋友在接受这一完整检查并被确认“安全”后才予以放行。记者了解到，手足口病的主要表现特征已成为本市1058家幼儿园、100家托儿所保健老师的严查重点，一旦发现嘴巴里有“泡泡”、发高烧等疑似症状的患病儿童，老师会立即要求家长带其到医院就诊。
进园前张嘴“查泡泡”
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“啊———把嘴巴张大一点。”思南路幼儿园门口，保健老师王亚莉正充当“门神”，要求每个来园的孩子张开嘴巴，检查是否有溃疡。“如果出现红色小疱疹或发烧的幼儿，我们会让家长带去医院看一看，或者回家进行隔离。”王亚莉告诉记者，万一症状是进入幼儿园后才被发现，这个小朋友会立即被隔离到保健室，并通知家长。他所在的班级也会纳入重点观察范围，户外活动等都将错时进行，避免孩子之间发生交叉感染。
除了有保健医生的看、问等专业检测手段，大部分幼儿园老师还会督促小朋友洗手。以往孩子们洗完手在自己的小毛巾上擦干后就进入教室，但现在，一些幼儿园的传染病监控预防手段，还包括为所有幼儿准备了人手一块的进门擦手毛巾。这块毛巾会由专人进行消毒。
幼儿若有不适老师当天家访
记者了解到，节后第一天起，各个幼儿园对“缺席”的小朋友也实行了严密监控，以前只要求老师电话随访，可现在由于进入传染病高发期，所以，思南路幼儿园等幼托机构纷纷启动了应急预案。班主任不仅要在第一时间主动联系家长，如果小朋友身体不好，老师还必须当天进行家访，以便确认孩子的健康状况。
如果有孩子因为传染病而回家治疗，幼儿园将全面升级消毒手段，延长对玩具、食具和寝具的消毒时间。“因为手足口病是通过呼吸道和肠道传染的，所以开窗通风和消毒非常重要。”思南路幼儿园保健老师王亚莉说，“我们每天必须用浸有消毒药水的抹布擦拭玩具橱、衣帽橱、小桌子、小椅子等好几遍。”另外，孩子的重新入园一定要出具医生开具的病例证明。
据悉，浦东新区各幼儿园、托儿所的保健老师已对小朋友进行“地毯式”检查，若发现曾去过疫区的小朋友，要求家长领回观察一到两周。普陀区也要求各级托幼机构都要通过各种形式对家长和幼儿进行宣传，加强健康教育，提高他们的防病意识，并在一周内完成对各托幼机构园所长及教师的防病培训，各园所都要制订相应的应急预案，对各托幼机构进行100%的督查。据介绍，卢湾等区县也将于近日启动对保健老师的相关培训。
家长不用过度恐慌
“咨询手足口病的电话都快要打爆了”，上海市公共卫生公益电话12320负责人昨天告诉记者，近日受安徽疫情影响，沪上一些家长纷纷给热线致电，询问孩子发烧、咳嗽、脸上发红痘，是否感染了EV71病毒。同时，连日来沪上一些儿童医院就诊量也居高不下，其中有不少家长都是怀疑孩子感染EV71而来求医的。
上午10点，在复旦大学附属儿科医院门诊部，记者看到一位妈妈抱着宝宝焦急地询问医生，“小朋友手背上一粒粒红痘，脸上也有，是不是感染了那个病毒？”有一位外婆问当班医生，“小囡到幼儿园去了两天，回来就咳嗽流鼻涕，还有点低热，不要也感染手足口病了吧？”医生检查了小女孩的手掌和脚心后，并没有发现有中间现白点的红痘，最后诊断是“呼吸道感染”。当班医生告诉记者，这两天不少家长都比较紧张，孩子有点不舒服就怀疑得了手足口病，发现孩子身上有红点点就极度恐慌。而临床诊断下来，这些病人大多只是普通感冒或麻疹。
12320专家表示，这个季节孩子身上出现红点，有可能是外出春游时花粉过敏引发的红疹或者室外气温过高捂出来的痱子，也有可能是其他病毒引起的麻疹。那么家长如何判断孩子是否患有手足口病呢？专家介绍，一看发出来的红疹具体在什么部位，只有手心、脚心或口腔中的疱疹才属于手足口病范畴；二看是否发烧，如果有发烧，要高度警惕；三看孩子年龄，3岁以下幼儿是高危人群。
记者获悉，目前，上海已确立儿科医院和市公共卫生中心为儿童传染病定点收治医院。这两天，各大医院儿科中发现的麻疹或其他传染病人都要被转院至上述两院就诊。记者昨天从儿科医院获悉，目前转院来的病人以麻疹居多。
卫生消毒抽检合格率超9成
从昨天开始，全市各区县卫监部门开始全面监督托幼园所和小学的晨检制度执行情况，同时受到监控的还有各大医疗机构幼儿就诊的预检分诊制度。
“我们已抽查了18家托幼所，总体合格率91.8%”，市卫监所相关负责人表示，对长宁、静安、黄浦、浦东、虹口和闵行等区的18家托幼机构消毒卫生情况抽检结果显示，重点抽检的幼儿活动、休息场所玩具、杯（茶）具、毛巾、台面桌面等物体表面219件样品中，总体合格率达到91.8%。其中，26件玩具、33件杯茶具、33件毛巾、32件台面桌面等物体表面涂抹样品细菌菌落总数、大肠菌群两项指标全部合格。在95名工作人员手表面涂抹样品中，金黄色葡萄球菌均未检出。其中，77名工作人员手表面细菌菌落总数合格，合格率为81.1%。
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