主持人：尊敬的各位网友，大家下午好！欢迎关注我们母婴频道本次访谈。我们非常荣幸的邀请到了中日友好医院的著名儿科大夫周忠蜀教授来到直播间与我们一起进行本次话题“专家答疑0—3岁育儿点点通”。首先请周老师跟各位网友打个招呼，也请她介绍一下自己和自己的近况。

　　周忠蜀：各位家长，大家好！我是周忠蜀，中日友好医院的一位儿科大夫。我一直从事儿科工作已经26年了，也非常喜爱这份工作。今天搜狐母婴让我来就这个题目育儿点点通做节目访谈，我也希望跟大家一块做咨询，共同解答育儿问题，让宝宝长的更健康。休 闲 宝 贝 网

　　主持人：据我们所知，周老师最近出了一本书叫《孕育一本通》。

　　周忠蜀：是啊。

　　主持人：给我们介绍一下吧。

　　周忠蜀：好的。因为我是临床大夫，很多病人经常来问一些问题，包括妈妈怀孕以后这个宝宝该不该要，宝宝在成长过程中要注意一些什么、要准备一些什么，包括宝宝出生后到上学，整个过程中都有很多问题，我们就把这些问题总结起来编了一本书作为之宝贝书系的第9本出版了，名字叫《孕育一本通》。

　　这本书包括了怀孕篇、分娩篇、产后篇、育儿篇这四个部分。我自己认为这是比较好的一本书，比较全面和系统化的解答了从母亲怀孕到孩子的养育这整个过程中可能遇到的问题，也基本上囊括了目前我们这几十年临床工作当中家长提到的很多问题。我相信这本书能给家长提供许多帮助，但是如果真正有疾病时也是非常需要到医院就诊的。而且里面有一些小插图也非常温馨。我们出的这个书有一个特点，每一段之后有一个重点提示，这样大家容易记住，而且看起来比较轻松，就是说在很轻松的环境下，你很想去看它，看了之后马上就能用上，实用性是非常强的。

　　主持人：周老师，这本书我看了点，我们后面还会按照这本书出一些专题，我们做了第一部分叫“宝宝出生第一个月”，就是新生宝宝这个月，在我印象里面这部分内容是非常全面的，而且覆盖的知识点也非常细。包括从宝宝最初的成长发育的特点、喂养、怎样提高孩子的智能发育、怎么挑选玩具等各个方面。我们通常提到的母乳喂养、人工喂养、混合喂养都有谈到。我觉得这本书对妈妈来说是非常容易操作的一本书，请各位网友可以继续关注我们有关这本书的专题，参加我们的有奖调查还可以有机会获得这本书。

　　周老师下一步还有什么计划呢？

　　周忠蜀：最近，我一直都挺忙的，不过还有两本书很快就能和读者见面了。一本是《聪明宝宝科学喂养全书》，包含了宝宝0~6岁各个时期所需要了解和掌握的科学喂养知识以及可能出现的各类营养问题，具有很强的实用性和可操作性，可以帮助宝宝在婴幼儿时期就打好坚实的生理基础，今后更聪明更茁壮的成长；一本是《健康宝宝养育全书》，从宝宝诞生的第一天直到6岁，进行全程的养育帮助，最大程度满足爸爸妈妈对健康养育知识的需求。这两本书都是和北京中山响沙图书公司、金海豚婴幼儿早教课题组合作出版的，并且得到了“之宝贝”网站极大的支持。希望大家看了以后也能喜欢。

　　主持人：恩，大家看了以后肯定能受到很多启发。另外，您这个访谈也受到了很多网友的关注，线上问题已经有了一百多道。现在我们就赶快正式进入到回答现场问题的环节吧。

　　周忠蜀：好。

　　网友：我家宝宝，男孩，快五个月了还不翻身，只在生气哭闹时差不多能翻过。这正常吗?我该怎么办?他老喜欢站或坐着,不愿躺,会不会影响脊柱发育？

　　周忠蜀：一般小孩3个月就会翻身了，但是也有个体差异，比如有的小孩可能平时家长给锻炼的比较少，就不会翻。还有冬季，尤其在南方，家里没有暖气，冬天小孩穿的特别多，就不是特别灵活，可能锻炼的机会就少， 4、5个月才会翻身，甚至有的不经过翻身就会爬了。但是在夏天，孩子可能翻身就比较早，因为穿的比较少，在床上玩的时间比较多一些。如果您的孩子在抬头以及其他的手上活动、眼睛、智力发育，或者比如3个月会笑了、会出声了，其他没有什么异常的话，不用太担心。

　　另外，关于脊柱弯，主要是由于一些站立或坐的时候姿势不对，有时候抱的姿势引起的，还有一些肌肉性疾病，肌张力不全的疾病，会引起脊柱侧弯。还有本身的钙代谢异常可以引起脊柱侧弯。一般来说不会的。床上侧着睡觉不会脊柱弯。这时候不用太担心，但是注意不要老是一个姿势。

　　主持人：刚刚网友提到了翻身这块，有没有什么办法帮助他练习？

　　周忠蜀：现在孩子5个月了，3个月，基本上2月份、3月份还不是特别暖和的时候，可能衣服穿的比较多一点，有一定的影响。现在5个月了还不会翻身，家长如果让他练习翻身的话，可以先帮助他一遍一遍的，先趴着玩、侧着、翻过去，趴着、抬头，都挺好的，教他慢慢来，他也就会的。稍稍给他一点力就翻过去了，可以帮助他，训练就可以了。

　　网友：我家宝宝7个月整了，男孩。母乳，已经加了水果，蔬菜粥等辅食。 大便一直不好，隔一天甚至三天才拉一次，偶尔看上去干燥。请问怎么调理？

　　周忠蜀：小孩的吸收也有个体差异，有的小孩一天大便四五次，尤其是母乳的时候，本来说小婴儿3个月以后大便次数就减少，但是有的小孩还是四次、五次，但是大便就是金黄色的，这个也不用担心。有的小孩两天、三天就开始便秘，见的最长的十天还没大便，但是每次大便性状不是特别硬，还是呈条状，就没太大关系。有的小孩球状，大便特别干燥，有的时候说大便使劲挺痛苦，甚至有干燥引起肛裂，有的小孩可能肠液分泌比较少，还有饮食尽管给了，给的量足不足，还有母亲奶水和饮食的问题，还有添加的饮食问题，也需要到医院仔细的就诊。如果说三天，一般是三天不大便就是便秘，但是现在也说了，三天不大便，如果大便成条的、很正常的，能吃、能喝的，也不能说是便秘，必须很硬、很干，便不出来那种。

　　主持人：像这种情况，比如说想调理，需要调理吗？

　　周忠蜀：如果说两三天一次大便，也不痛苦、也不呈球状，就是这样正常的，每天均匀的饮食，就可以。

　　网友：宝宝身上有湿疹（大夫说），一块一块的，白色颗粒，请问怎么治疗？

　　周忠蜀：湿疹有干性湿疹、有湿性湿疹，有的湿疹是秋色丘疹一样的，还有癣一样的。如果不是特别严重，小孩不是痒的很明显、不很厉害、范围不是很大，我们可以不管他。很少的，不影响他的生活，不影响他的情绪的，可以不管他。但是如果是面积比较大，而且小孩烦燥、睡眠不安，可以用一点湿疹膏或者去湿膏，涂一点药就可以好了。有一些个别小孩湿疹过敏，可能有慢慢脱敏的过程，可能时间会长，然后慢慢好。

　　主持人：如果说用湿疹膏的话会有副作用吗？

　　周忠蜀：湿疹膏里一种是含激素的，还有一种是中药做成的，不含激素的。如果湿疹比较顽固、比较长、比较重的，而且皮肤没有破损的，就用点含激素的，但是这种不要用一次就不用了，连续用几天、连续用一个疗程，这样会慢慢好。还有家长对激素也挺担心的，其实皮肤局部用点是没关系的，可以去除一些症状，痒会好一些。如果家长担心激素的原因，可以用不含激素的去湿膏，也有一些作用，只是比那个稍微慢一点的。含有激素的，皮肤破损的不要用，会对皮肤的愈合有影响。

　　主持人：我记得网上有一种说法，说有湿疹的这些孩子添加辅食不能从鸡蛋加起，有这种说法吗？

　　周忠蜀：有湿疹的孩子很多有一些过敏体质，追溯父母以前也有过敏史的小孩出现过敏机会也大一些，家族史嘛，小孩如果有过敏的情况下，现在主张添加辅食方面，尤其是喂配方奶粉的一般都6个月以后添加辅食，但是母乳喂养4个月以后就可以添加辅食了。我们一般添加辅食都是先从蛋黄加起，不从蛋白加，蛋白更容易引起小孩的过敏，而蛋黄含铁剂，对小孩的生理性贫血阶段有一定的作用，可以逐渐的添加，先是水果、蔬菜汁、蛋黄，慢慢加蛋白。

　　主持人：现在不是都从米粉加起吗？

　　周忠蜀：主食方面也可以从米粉加起。

　　网友：我儿子现1岁零半个月,可从晚上10点睡到早上7点。但总觉整个晚上转来转去,一会儿睡这，一会儿睡那,不过没有睁开眼睛,也没吵,是什么原因?另外,他一出生颈子就套着小水圈游泳,现在可能不愿意再这样,可以怎么游泳?可以喝豆浆吗?

　　周忠蜀：一岁多的小孩睡眠本来就是一个非常不安定的时候，一般小孩睡觉都特别爱打被子，胳膊、腿一会儿竖着睡、一会横着睡，就是不太安稳。如果小孩睡的是熟，没有醒，不闹、不吵，这种睡觉没有关系的。但是小孩睡眠不好有很多原因，缺钙可能睡眠不好，肛门痒也可能会睡眠不好。其他的情况，饿了、渴了都可能睡眠不好。小孩睡的挺好的，爱动、爱换地方，都没有什么，但是注意安全。现在有的小孩床是小床，带护栏的，还有小孩的床很窄的，实际上如果给他一个大床睡也会很好的，不用太受限制。

　　一岁多的小孩刚出生的婴儿游泳有几种说法，游泳对小孩的肺活量身体锻炼都有一些好处，但是一岁多了，可能因为这个游泳圈在脖子上不愿意用了，为什么呢？他觉得是异物，容易束缚他的活动，想把它扔掉。孩子不懂这是保护他生命的一个救生圈，所以他会出现这种反应。这种情况下，可以把救生圈套在身上，但是套在身上也可能会进水，家长需要在旁边保护。在国外我看到有两岁多的小孩就让他游泳了，游的挺好了，也没带任何东西。当然也有些戴在胳膊上或者身上。

　　主持人：有的在背面绑一个圈，飘。

　　周忠蜀：但是怕头部下去，如果颈部不带着防护圈，头部可能会下去，要把小孩的头部抬起来，因为小孩的头晕到水里面不会保护自己，容易呛水，胳膊上、身上要戴着泡沫的圈，才能够抬起来，但是脖子还是会到水里面去，是有危险的。要看父母给他的头部保护，就不会让他进到水里面去了。

　　关于豆制品的东西，其实一岁的小孩可以喝豆浆了，太小的小孩，除非有对人奶或者其他的奶不接受的情况下才用豆奶喂，但是豆奶还是不如人奶的成份全面。一岁可以喝豆浆了，但是这个豆浆一定要熬熟，注意不是煮豆浆是熬豆浆。而且在添加的时候，一定要先从一勺、两勺慢慢加起，否则也可以引起腹泻、消化不良，要适量。

　　网友：专家，你好！我宝宝现在刚满3个月！一个是母乳喂养的，一个是混合喂养的！母乳喂养的最近半个月要第五天才大便一次，又多又稀，颜色很黄，这次都第六天了还没大便，请问这个是正常的吗？不正常的话该怎么办啊？还有，现在可以给宝宝吃自己榨的苹果泥吗？怎么吃．什么时候吃才科学？

　　周忠蜀：混合喂养的孩子是比较难喂养的一种，为什么？不太好掌握这个量。混合喂养一般是先喂母乳，母乳喂了之后觉得不足了再给他喂奶粉，但家长总是担心孩子吃不饱，所以有的小孩反射性的动作头一转就觉得他饿了，怕孩子吃不饱，所以一定要注意他的量。

　　要是母乳喂养的孩子，一般大便次数相对奶粉喂养的孩子要多一些，但是五天一次大便，就比较少了。他大便的性状怎么样，如果大便性状呈条状的，而且大便不费劲，小孩也不肚子胀、吃奶也挺好的，就不是便秘，看母乳量够不够，还有小便量怎么样，体重还在增加就没有关系。如果大便特别硬、球状的、尿也少、小孩也有一些烦闹，这就是奶量够不够的问题。

　　一般我们不太主张给3个月的孩子添加太多的辅食，以前单纯母乳喂养的小孩可能有些给加一点，也有喂的，当然有些用果泥这些，容易消化一些、容易吸收一些。

　　主持人：还是要吃成品的。

　　周忠蜀：这样更容易吸收一些。这都是有个体差异的，如果小孩消化吸收功能比较好的，他不拉肚子，逐渐加一点，先不要加泥、先加水，但是我们3个月加的不是特别多。

　　网友：我的宝宝已有50天了，出生到现在都不怎么睡觉，总是要人抱。我是混合喂养的，他的肚子总是“咕咕”的作响，大便次数正常，好稀烂，用了很多药都无效。我很头痛！

　　周忠蜀：首先他的大便如果属于水和粪分开的，或者有一些奶瓣的情况，要注意一下混合喂养时，喂养有没有过度，因为混合喂养特别容易出现消化不好。大便肚子咕咕响了，前面说大便次数正常、性状不好还是要注意。尽管次数少但是也要注意，一个是喂养方式要注意，就是说奶量要注意，是多了还是少了，还要看一下小便的量怎么样，小便要是多说明母乳是足的，要小便特别多，说明你的量有点过，引起了起消化不良，就出现了大便稀烂。大便次数正常，咕咕响可能是肠蠕动的原因，正常小孩不哭闹就没有关系，出现小孩烦闹的话，如果睡不安、不怎么睡、肚子咕咕响，有可能肚子不舒服，可能就要到医院查一下大便，还要注意一下自己喂奶的量，实际上就是喂养不太合适，注意一下喂养。

　　网友：我女儿七个月大,晚上睡觉总是翻来覆去，三个月时查微量元素没问题，后来没查过，请问是不是缺什么东西？大便头部也很干，每次大便都有些费劲。

　　周忠蜀：晚上睡眠不好有几个原因，首先注意一下环境的因素，屋里的温度合不合适，空气是不是好，还有灯光，有些家长不注意，以为小孩已经睡着了，就把灯光开的亮亮的，这样不好，小孩睡觉也会清醒一些的。还有看孩子是不是尿了、大便了，是不是渴了，还有晚上吃奶的小孩也会出现闹的厉害的情况，这都是心理因素和环境因素造成的。再有就是要注意有没有病理原因，你们小孩在3个月大时查过微量元素，现在7个月了，肯定不能代表现在的情况了，现在小孩有没有缺钙，有没有维生素B1的缺乏，我们最多见的还是却钙。这个小孩补适量的鱼肝油没有，户外活动日光浴多不多。7个月这个年龄，正是小孩生长发育比较快的时候，也容易引起缺钙的时候，3个月很多病诊断不了，7个月是生长发育比较快的时候，容易缺钙的时候，可以查一下，或者适当的补充一些鱼肝油。

　　主持人：提到查微量元素，现在一般有哪些方法呢？

　　周忠蜀：现在一般查微量元素，有通过静脉血的，这是最准的。查微量元素我觉得现在查的方法还是近期的结果，比如说头两天的饮食可能对这个也有影响，这段时间的跟这几天的影响都有关系，不是说特别绝对的这一次检查不缺这一段时间都不缺，而且静脉血也会受到前一天饮食的影响，就像血糖一样，比如这个时候查血糖一样，查血糖要查一段时间控制的好不好，我们现在查的是糖化血红蛋白，现在微量元素还没有查，只是说这一段时间的微量元素控制在什么水平，就知道我这段时间缺不缺。一个微量元素的检查，静脉血可能更准确一点。还有通过头发、尿液、微量血来检测微量元素，方法还是挺多的，这几种方法都可以测，各有优缺点。

　　主持人：是不是像北京这样的城市，微量元素缺乏，比如缺钙的可能性不大呢？

　　周忠蜀：在北京这种环境下，这几年佝髅病确实发生率少多了，一个是我们好多食品里面一个是母亲有一些补充，医学知识常识也比较多了，也比较注意孩子的户外活动了，日光浴都比较足了，及时添加辅食也比较注意了，还有钙片添加也比较多了，一个是北京这几年的空气也比以前也好一些了，紫外线的照射也好一些了，总的来说这几年都好多了。国外吃奶粉的孩子都不添加钙剂的，这几年包括大人、成人吃奶制品的机会比以前也多了。

　　主持人：我觉得这个可能和观念建设有关，需要提倡。

　　周忠蜀：7个月的孩子出现这种情况之后，我觉得一个反应到除了缺钙以外，还有维生素B1的缺少。

　　网友：周老师，您好！我家宝宝刚满3周岁，去年12月份因有三次哮喘性支气管炎而被认定为哮喘，但没有查出过敏源，而且我们也没有遗传史，宝宝也基本上什么都吃，也没有很严重的过敏现象。后来吃了三个月的顺而宁和一种增强抵抗力的药之后，已经有5个月没有感冒，抵抗力增强了很多。我想问几个问题，一是以前医生的诊断会不会是错误的，二是如果是对的，那我们这种情况以后还会出现吗？谢谢！

　　周忠蜀：这个宝宝现在3周岁了，以前有三次哮喘性支气管炎，从我们诊断上来说，三次的哮喘发作确实是三次的，而且通过抗治疗哮喘的药物有效，这个哮喘的诊断我觉得是没有什么问题的，我们现在定义就是叫婴幼儿哮喘，当然可能有一些喘息性支气管炎都可能，只要有哮喘三次以上我们都叫做婴幼儿哮喘，当然还有其他的实验，用一些缓解哮喘的药物治疗有效，这个诊断都没有问题。

　　他吃了增强抵抗力的药就没有发作了，因为哮喘原因很多，有过敏源的原因，过敏源可以是食物的、接触的、遗传的。还有一种原因是感染，他小时候的几次有没有可能因为感染引起的，因为小婴儿有一些感染也可以引起哮喘发作。那几次可能通过控制了之后好了，好了之后又吃了增强免疫力的药，对免疫力增强了，而且用了顺而宁，对治疗和预防哮喘有一定的作用，所以这段时间好了我觉得是比较正常的。过敏源不是说查就能查到的，所以这个小孩以前有没有感染的原因在里面，以后还会不会再出现，感染少了或者轻了或者这种感染不是以前的感染了，就不发作了，但是以后也可能还会出现，也有随着婴儿的增大哮喘好了的也有。

　　网友：我五岁之前经常发烧,然后会引起抽搐,但不是羊癫疯.这种病会不会遗传给小孩子。如果会遗传,有没有什么办法预防.另外我如果孕前三个月开始服用叶酸,基于我小时候的抽搐,对于遗传会不会有什么不好呢?

　　周忠蜀：这个上面的妈妈说五岁以前经常出现发烧，出现抽搐，也就是惊厥，我不知道她当时抽搐是不是都是高热的情况下出现的，如果都是在高热的情况下抽搐，现在妈妈智力也挺好的，可能就是单纯性的惊厥，这种在小孩当中不会有智力影响，妈妈也挺健康的，没什么关系。她的小孩有可能因为有这种遗传，出现热性惊厥，不用担心。这种病在小孩中的发病率是非常高的，一般都是发生在6个月到5岁之间，一般6岁以上就不太发生了，小孩出现了这种问题也不用太害怕，多数不会引起智力异常，但是如果反复抽搐了，复杂性热性惊厥了可能转变成癫痫，一般的热性惊厥通过防止高热、防止感冒就可以防止。有家族史的容易遗传，从妈妈现在的情况来看可能是一个单纯性的热性惊厥，跟叶酸没有关系，叶酸只是引起神经管畸形的，叶酸目前还没有发现与预防高热惊厥有直接关系。

　　网友：我外甥三周半，只要是感冒就爱扁桃体发炎并发烧，可以说是一个月一次，每次都要输液才能退烧．我听说总发烧.用消炎类的抗生素对身体也不好．也不知有什么好方法能提高他的免疫力．听有的医生说大一些可以把扁桃体摘除．那样对身体会有什么影响吗？

　　周忠蜀：从这个资料看，一个反复呼吸道感染的小孩，呼吸道一个月感染一次是很频繁的了。原因可能几方面，一个应该去查一下他的免疫功能，到底有没有免疫功能，免疫球蛋白，或者是其他的免疫机体，细胞免疫体有没有免疫的缺陷，当然也可能不是。另外也可能是护理不当的原因。还有小孩一感冒就出现扁桃体肿大，这也是小孩正常的反应，因为扁桃体是呼吸道感染的第一个门户，所以他一感冒之后肯定这时候要抵抗，要不然就往下走了，所以扁桃体肿大也是防护的反应。一般小孩到了十几岁发育比较旺盛的时候，扁桃体就逐渐开始萎缩了，我们轻易不去摘除它。除非这个小孩反反复复的化脓性扁桃炎，引起肾炎、心肌炎，而且影响到他的呼吸，反复化脓，我们才摘除。因为摘除之后并不是就万事大吉了。比如他免疫功能不好的话，摘除还一样感冒，还可能出现咽炎，咽炎比扁桃体还难受。这种情况下，一个是要在排除了免疫功能异常以后，增强抵抗力，用慢性的中药，比如一些槐杞黄颗粒慢慢调理，还可以用一些匹多莫得一个要注意一下小孩的护理，注意小孩呼吸道感冒的防治，注意一下口腔的卫生。

　　主持人：这样药我们在用的时候要到医院去吗？

　　周忠蜀：对，用这些药还是要到医院去，出现了反复呼吸道感染之后要到医院去找医生给他排除其他原因，当然有一些小孩是异物吸入反复感染，看有没有异物吸入、呼吸道畸形，扁桃体摘除我们不太主张。

　　网友：专家，您好!我儿子现在九个半月,已长了四颗牙齿,,同时有四颗正在往外冒,他平时醒着时老爱磨牙,是不是一种毛病,会不会影响牙齿的生长?另外他睡觉爱向右侧趴着睡,正确吗?

　　周忠蜀：刚刚讲小孩出牙，小孩9个月已经出了4颗牙，按照月龄减到4到6，这个出齿是正常的，而且还有几颗往外冒，从这里看发育是正常的。如果出现口腔磨牙都是很正常的现象，有点唾液、有点磨牙都是正常的，不用太紧张。要是将口腔中有时候放点硬饼干、磨牙棒，只要是卫生的都可以的。再就是小孩睡觉，尤其是奶后小孩睡觉右侧卧位是最好的，但是长时间会引起头偏，左右侧、前后卧，多几个体位会更好一些，头型可能会长的更好一些。

　　主持人：有的小孩睡觉的时候不会随着你摆好的姿势，有时候会乱动的。

　　周忠蜀：有的会趴着睡，一个脸长的大、一个脸长的小，其实趴着睡对肺活量是有好处的，只要不堵到鼻子，但是要变换体。

　　主持人：我儿子17个月了，可他从小体质就比较弱，容日感冒咳嗽，特别的气管炎症，每次打完疫苗就得住院一个礼拜，大人都心疼死了，专家一定要帮我啊！

　　周忠蜀：不知道这个小孩17个月了是不是一个足月儿、新生儿体重怎么样、喂养怎么样，不知道这个小孩口壮不壮，蛋白质足不足，如果小孩比较弱口也可以引起他营养足不足，体质瘦弱就确实容易感染。这种小孩先要从少量的营养比较精的方面改善，首先从他的消化系统改善，改善之后体质增强了，蛋白质补充足了，抗体产生就好了。但是他为什么打了预防针之后就感冒，可能是体质不行，产生抗体的能力不行，所以一个从消化道入手，要看他的体重、身高达标了没有，每天的饮食喂养、营养情况怎么样，有没有贫血，如果这些地方注意了，体质增强了，多户外锻炼，并将饮食多样化应该会好一些。有的小孩偏食，大人看他不爱吃就不给他吃了，这样的小孩就越容易坏，这样就引起恶性循环了，他一生病就食欲不好，这样就营养不够，就又生病，这个需要注意一下。

　　网友：我儿子现在快三个月了，在一个多月时得了脐疝，用硬币缠过但硬币老是移动，所以也没再缠，现在仍鼓好高，请问医生专家用不用治疗？

　　周忠蜀：脐疝，一般来说小孩的脐疝都是在脐带结扎时候的深度，还有小孩小的时候饮食吃的特别多，肚子张力比较高，或者小孩爱哭闹，这种情况引起的脐疝。如果脐疝比正常的大一点，叫脐膨出，这样随着腹部张力大了以后就慢慢好了。如果出4、5公分以上了，这种治愈可能性不大的话就需要手术了，这种手术也比较简单。他现在快3个月了，还不是特别大，有的小孩过几个月慢慢腹部肌肉张力好了以后有一部分会治愈的，如果不是特别大、突出不是特别高，就注意一下，尽量不让他哭闹，不让他肚子胀，到他哭闹的时候人为的手把他那个部位按住，不要让他无限制的往上股，按住张力就往上去了，就不会这儿突出来。有一段腹部肌肉长好就可以治愈，不好就可以做一个小手术。

　　网友：我家宝宝2个月了，要吃什么样的钙粉呢？

　　周忠蜀：2个月了，钙挺多的。

　　主持人：需要补钙吗？

　　周忠蜀：2个月的小孩，要是钙不充足的话，14天就可以补钙、补鱼肝油了。2个月小孩，补钙分有醋酸钙、碳酸钙，有粉剂的、也有液体的，葡萄糖酸钙，还有葡萄糖酸钙的液体，一些泡腾片，只要是钙都可以。

　　主持人：哪种吸收更好吗？

　　周忠蜀：现在来看碳酸钙吸收的还是更好的。

　　网友：宝宝现在15个多月了，刚断奶不久，开始吃多美滋奶粉，宝宝比较爱吃，就是开始吃奶粉后，两颊开始出现湿疹，现在快有一个月了，范围还是两颊，别的地方没有出现。现在还没痒的症状，应该怎么办呢？现在的药物都有激素，不敢给宝宝用，有人说要换奶粉，到底该怎么办呢？谢谢！

　　周忠蜀：小孩出现湿疹的原因是很多的，有过敏的原因，如果说他以前没有出现，这个时候出现了的话，就考虑是不是跟过敏有关系。但是多美滋这种蛋白，其实要换别的奶粉有些蛋白也是差不多的，可能偶尔有一些添加物品的原因。如果疹子出的不太多、不太重、又不太痒，又不影响他正常生活的话，我觉得再观察一段时间更好一点。不太重，甚至药都不用擦都可以了，再观察一段时间，慢慢脱敏就好了，因为这个时候也不能保证他用别的奶粉也不过敏，是蛋白过敏可能吃别的蛋白也过敏，如果过一段时间见好了就不用换，如果过段时间不好再换也可以，因为换一个奶粉换的过程可能引起消化系统、腹泻等等，可以暂时观察一下，可以到医院看到底重不重，或者尝试用去湿膏。

　　网友：你好，我家宝宝27个月，脾气大，而且逆反心理很强，我每说一句，他都会反着说。行为也如此。例如：杯里放的是不干净的水，告诉他不能喝，他就不同意，要是倒了，重新换干净的都不行，保证开始大哭，说我就喝那个脏水。我很生气就对他喊，喊完，看我生气了，能好点。但这样的事情总发生，我不知道怎么教育这样的孩子。请专家给我点意见，每次都不想和他喊，可是好好说他就是不听。

　　周忠蜀：3岁的孩子开始慢慢的懂事了，而且好奇心也特别强了，所以任何东西他有一种好奇心，所以你越是不让他做的东西他越好奇，为什么不让我做，家长刚刚讲脏水不能喝的情况下，不能武断的说这个就是不能喝，这种情况一定要先讲道理，先讲为什么不能喝，喝了会出现什么情况，讲道理的情况跟他说。慢慢的来，而且可以给他举一些例子。比如说这个吃了以后会长虫，那个虫是怎么样，让他看。这样去说，我觉得比武断的不让他喝更好一些。他喝了之后，生病了你可以告诉他，喝了之后会肚子疼了、拉稀了，就告诉他你喝了脏水了。有的小孩就是逆反，你越是不让他，强硬的来反而不行。小孩无关紧要的，特别他要做的事让他做，然后再给他讲道理，否则你越是阻止他他越干，这是一种教育方法。现在国外小孩不吃蔬菜，家长越是告诉他要吃蔬菜，小孩越不吃。你说你不吃吗？不吃行，我就拿走了，但是家长要做榜样，就使劲吃，觉得好吃，让他侧面给他一种兴趣，慢慢他好奇就吃了。

　　主持人：我记得孩子的逆反期有两个阶段，大概是什么时候？

　　周忠蜀：小男孩3到5岁的时候，这时候有点开始懂事了，还有青春期的时候。女孩比男孩早一点，小孩时候差不多，青春期女孩发育的早一点，男孩稍微晚一点。

　　网友：我家宝宝6个月12天，足月生的，生出来6.5斤，性别男，身高66.3厘米，体重15.5斤，头围16.8厘米，最近不肯吃东西，我们喂的是母乳和配方奶、辅食，大便一天两次，小便也满好的，该怎么办呢？

　　周忠蜀：6个月12天的小孩，身高、体重是正常的，不算特别胖，体重也是正常的，但是小孩食欲不好，不知道是不是加了辅食不好，有的家长加辅食以后还是希望奶一样的吃，实际上加辅食以后奶要减，奶的次数要减，或者奶量要减。

　　主持人：有规则吗？

　　周忠蜀：这个没有，因为小孩的体重不一样、消化能力不一样，要根据小孩来比较，加了辅食之后，他的奶量肯定要减少，不一定是属于不吃了，别的都挺好的，如果体重还增加，大便挺好的，我看大便也不是说稀，小便也挺多的，就说明他进去的东西也不少，正常的，如果体重增加，精神状况挺好，那就没关系。有的小孩加了肉汤，实际上肉汤看不出来，还有鱼汤，看起来是水，实际上里面含有蛋白质的东西。

　　网友：周老师，您好，我的宝宝是男孩，已经快1岁2个月了，现在差不多78厘米，有22斤，他要把着东西才能站起来，自己只能站一下就倒了，他喜欢扶着东西走，他可以扶着栏杆上下楼梯，但是不肯自己走，身边比他小的宝宝都走了，他还是不会走，请问专家是不是带他检查一下？另外，他从过完年就没长过牙，一直8颗牙，这是怎么回事呢？

　　周忠蜀：他现在1岁了能站、能扶着走，是正常的话，就可以，说还不能独立的走，一个是小孩是不是胆小，还有我不知道他既往出生时有没有异常、妈妈怀孕的时候有没有异常，1岁2个月实际上应该开始独立行走了，开始扶着走了，如果产期没有什么异常，可以看一下他的胆量，可以拿着东西隔着一点距离，让他保护着走，拿着绳子牵着。还有，围产期如果不太好，从他抬头坐、爬，是不是比别的小孩晚。看既往别的小孩是不是按照这样的，如果都晚就要到医院看一下。至于他长牙齿的问题，他现在1岁两个月长了8颗牙这是正常的，可能前面长的慢，后面长的快，这不算异常的。有些出的晚，但是一出来之后，尤其快12个月才长牙，但是一出特别多，有的很早就出牙了，但是出的特别慢，他现在出牙的状况都不是异常的。如果以前的情况都没有异常，就观察一下，还是去医院看一下。

　　网友：我的宝宝2个月了，大拇指老向内握，怎么办呢？

　　周忠蜀：就要注意一下，除了让大拇指往内握以后，还要注意换尿布的时候大腿往外有没有影响，这都是内收肌张力的表现，还要注意一下换尿布的时候腿外展有没有困难，他围产期有没有异常。如果这两种情况都有，可能注意一下围产期有没有缺氧的情况，因为现在两个月还不好说，因为有一种脑瘫的孩子属于以后一直持续长期都是拇指往内握，就要注意一下有没有其他的神经系统异常，如果短期的有点这个，以后慢慢的张开，也能抓握，慢慢活动，这个没有关系。

　　网友：我的宝宝4个半月了，眼睛老流泪，我想问问专家是怎么回事？

　　周忠蜀：小孩4个半月了，老流泪，不知道他从生下来就老流泪，还是最近开始出现的老流泪。如果生下来就老流泪，就注意一下鼻泪管有没有先天发育的问题，如果现在才出现的流泪的话，就看他早上起来有没有眼的分泌物，如果没有分泌物，就注意一下鼻泪管有没有鼻子堵，鼻子堵鼻黏膜堵住，看有没有鼻导管不畅，可以用两根食指鼻子由下往上按摩，这样就让它自然通畅，就慢慢过来了。还有注意眼睛有没有球结膜充血，如果有球结膜充血眼睛有分泌物，注意有没有结膜炎，这种情况就可以用一点眼药水，用可以一点妥布霉素眼药水。如果还是出现不好，可能就要到医院就医了。

　　网友：我家女儿1岁了，几个月大的时候感觉她看东西的时候有些对眼，现在还是那样，这种现象正常吗？是不再大一些就会好了？我和她妈妈都没有眼病史。

　　周忠蜀：眼睛有点对眼就说明双眼睛有点内斜，可以不是遗传性的，所以不一定是遗传父母的，可以是后天引起的。一个是小的时候，因为1岁了，有一年的时间，小孩是可塑性特别强的，两个眼睛的内直肌张力挺高的，小的时候比如吊一些花，或者小孩玩自己的手，这种就需要矫正，现在1岁还来得及，如果不矫正引起长久的内斜，就会影响美观，看东西也不方便，这种要看一下。还有一种，有的小孩鼻梁比较塌，就显得有点内斜，还有一种，确实看起来两个眼球都靠眼睛，要看抱着孩子左右摇、睡床左右倒位，让孩子注意用眼。小孩的内直肌张力本来就高一些，有的大了还能够纠正过来。

　　网友：6个半月，最近开始喝牛奶，每次泡220cc还喝不完，泡好的牛奶常温状态下可以放多久宝宝就不能再喝了呢？

　　周忠蜀：还是现泡现喝好，尤其是夏天，说搁一个小时、搁半个小时，如果没污染搁在冰箱里可能没事，要是污染之后就麻烦了。有的喝了就拉肚子了，还跟每个家长做的卫生有关系。还有奶煮了之后可能下一次吃还会热，反复热蛋白质的破坏对奶也不好。现冲现喝最好。

　　网友：我的宝贝是男孩，1岁7月，现在就会叫一些人的称呼，会数十个数，别的都不会，我们也努力教他，他很配合，我们家邻居宝宝1岁4个月，会背很多唐诗、英文，会100以内的加减法，有的说会影响孩子将来学习，这个怎么办？

　　周忠蜀：这个小孩1岁7个月了是男孩，不知道隔壁是男孩、女孩，如果是女孩发育对比是优于男孩，1岁7个月会说这点话也是正常的，有的小孩1岁7个月开始说话的也有，但是除了语言方面其他有没有比人家落后的，还要注意一下，如果单纯这个时候背点唐诗，不能完全说明这个小孩聪明不聪明，这个还不能完全定论，因为语言发育有些早、有些晚，男孩慢于女孩。还有发育，有的小孩早，有的小孩晚，有些发育晚不一定就差，某些方面可能听力挺好的、记忆力挺好的，发育男孩本来就比女孩笨一点，1岁7个月不算晚，能说这些东西已经可以了，家长可以适当教他，但是不一定背唐诗，小孩好多背唐诗的其实意思一点都不知道，还要注意全面的其他的综合的，运动能力、社交能力、胆量、平衡、精细动作，好多问题，孩子的发展一定要全面的，不光是语言这一个方面，某个方面可能发育的早，要综合起来看一个孩子，只要没有别的病态，就不用太担心。

　　网友：我女儿现在刚12天，今天突然发现她的肛门上方尾骨有一个凹的地方，也能看到底，请问是怎么回事？

　　周忠蜀：这个家长说的地方可能是底尾骨的地方，除了有一个坑之外，正常人都可能有一个坑，但是这个坑看是不是特别深，还有有没有色素沉着，有没有毛发，因为这种看小孩有隐性脊柱裂，如果没有和外界相通就是隐性的，因为孩子太小，才12天，观察，大了之后如果没有出现遗尿其他大小便的问题，如果有遗尿就注意一下有没有底尾骨的隐性脊柱裂，还小，可以暂时不管她。大了以后不该尿床老尿床，就注意一下，因为我没看见病人就不好说。

　　网友：我的宝宝11个半月，一直配方奶粉喂养，出生的时候宝宝就很喜欢喝白开水，从小喝水就比喝奶多，10个月左右用水杯喝，现在总是喝两三杯，如果不给就哭，一天光是喝水就3斤左右，平时15分钟排尿一次，天生胃肠蠕动差，请问这正常吗？

　　周忠蜀：要注意添加辅食的时候有没有过咸，宝宝出汗是不是特别多，要没有这些原因看家里有没有糖尿病的病史，还有查尿糖，这些都排除没有异常就可能是这个习惯，稍微喝多一点，查一下小便常规就可以排除一切了。排除有没有1型糖尿病。

　　辅食吃的是干的食品多还是湿的食品多，另外还要注意一下一天总的液体量是多少，如果总的液体量在他的年龄范围内就问题不大。

　　网友：孩子为什么老吃不下？我女儿现在十四个半月，还不会走路。牙齿上面四个，下面三个。头发稀黄。看着别的同龄孩子都稳稳当当的自己走路了，我家女儿还不敢迈步。心理不免有几分担忧。她平时吃饭吃菜很挑，象榨菜、萝卜条她吃，鸡蛋、肉、鱼、青菜她倒不爱吃，饭也很少吃。实在担心她营养不良，在她饿的时候也只能喂奶粉给她吃，象她这么大的孩子按道理一日三餐应该吃饭了，可是我们只能以奶粉为主食喂她。每天早上醒来6点多一餐，10点多她要睡觉了喂一餐，下午2点多要睡了喂一餐，晚上8点多要睡了再喂一餐。一天大概喂四餐奶粉。每次120毫升左右。中间吃中饭和晚饭的时候大人想尽办法想喂点饭她吃，可一般吃两到三口就不吃了。现在担心她是不是营养不良，才迟迟不会走路，另外我女儿从八九个月开始眼睛里，眼白部分长有灰斑，一直没去医院检查过，不知道和营养不良有没有关系。

　　周忠蜀：从家长介绍的小孩来说，这个小孩可能是喂养方面有点不足，小孩挑食明显，就造成小孩头发黄、走路还不太好，就是不是特别壮的感觉，营养状况，没有说她多重、多高，有没有营养状况，营养怎么样，至少营养可能不太全面，所以影响她的生长发育，可能就比别的小孩慢一些。她挑食的原因，可能一个是属于耐不耐新的问题，小孩辅食添加的时候味道特别重要，有的小孩味道不习惯就吃奶，所以特别饿的时候添加辅食，有的老吃奶就不吃辅食了。有的家长做辅食的时候，就在辅食里面加点奶喂，慢慢的适应，而且一次不吃，两次，两次不吃，三次，三次不吃，四次，而且少量的、逐渐的、慢慢来的，而且加一点奶量健一点，要不然她一不吃你就给她喝奶，好多奶就停不掉，光是奶不行，营养全面、均衡饮食就做不到，这样就会影响她的成长、影响她的发育，包括各方面的营养吸收，所以行走都会慢一些。

　　但是她的行走慢，1岁4个月和别的小孩比起来走的不好，她以前有没有其他的，因为怕耽误别的病，有没有其他得异常，如果既往还有其他异常，或者从她抬头、坐、爬都比别人晚的话，要到医院看一下，检查一下她的体征有没有别的异常。

　　眼白里面有灰斑，因为经常有一些小孩问这个问题，灰斑有的是毛细血管，眼睛里面看起来是紫色的，有的时候是小点、有的时候是小片，她说会不会是营养不良引起的？好像没有说营养不良引起长灰斑的，好像没有这种说法，要是觉得特别不放心，可以到医院看一下眼睛，大夫一看就明白了，因为有时候怕描述不准确。

　　网友：我想问一下医生,我的宝宝睡觉前老是喜欢摇头,不知道什么原因,摇的都是特别厉害,我也很仔细的看过她的头上有没有长了什么,也没有呀,

　　周忠蜀：我不知道这个小孩多大了，有很多小孩，家长可以看见有枕秃，就是头的后枕部头发都是光的，有的小孩头发长的挺好，但是就是那一圈，或者叫枕秃，就这一块没有头发。这种情况，有些3个多月就可以出现，真正大了之后出现不是特别多了，但是7、8个月婴儿的时候容易出现，为什么？小孩老躺着，躺着有些缺钙，维生素缺乏的孩子有时候汗多，就摇头、磨枕头，这块头发就不愿意长，这是佝髅病初期的状况，补充点维生素D、吃点钙片，必要的时候到医院查一下有没有缺钙的早期表现。

　　主持人：因为时间的关系，我们今天访谈到此结束，非常感谢周老师的精彩解答，也希望我们的网友继续关注的访谈，也关注我们最近要推出的孕育相关的专题。

　　周忠蜀：更多的问题还可以去看我们最近新出的书，书上会给更好的回答。