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婴儿期 新生儿头颅血肿与头皮水肿特点和治疗有哪些不同？
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发布时间：2008-01-04 21:25:46
新生儿头颅血肿是由于小儿出世时母亲的骨盆和小儿的头部不相称即“不配套”，胎位不正常如枕横位，所以，当胎头到达骨盆壁时，头颅骨受压迫，或使用过产钳助产，牵拉力量过大引起头颅受伤。因此，在生后几小时至几天以后，主要在头顶骨膜下，其范围大小不一样，小者像鸡蛋大，要是大者可与颅骨块大小差不多，稍为隆起，圆形，边界清楚，不超过骨缝。表面皮肤色泽正常，用手指压肿块有凹陷，稍为硬些，有弹性，不容易移动，有波动感觉，那是由于内有血流的关系。因为是骨膜下出血，血吸收比较慢，所以，需要2一4月才能消退，一般情况下在家治疗就可以了，须要保持皮肤清洁，防止继发感染。如果有感染时加用消炎药。生后头几天可用冰袋或冷水袋敷局部，避免加重出血，不要揉搓。或戴顶小帽子，减少头部和枕头磨擦的刺激。过了一星期以后可改用热敷，以帮助血肿周围血液循环，促进吸收血块，出血初期可服三天维生素K，在家护理4一8周以后血肿仍不消退，而且也比较大时，可到医院外科作抽吸手术或用超声波理疗。能获得痊愈。新生儿头皮水肿与头颅血肿不一样，部分小儿出生时很顺利，但是仍然发现头顶部有局限性水肿。有时可慢慢的蔓延至全头部，少数亦可以出现头皮红肿，比较柔软，无弹性，用手指压水肿部位可见有凹陷，可以移动，外形像棱形和椭圆形，水肿边界不清楚。其原因是由于小儿出世时，头部在产道时，压迫了头皮的软组织，使软组织内的淋巴及静脉循环受到障碍。液体只好渗到头皮组织中去形成局部水肿。因为是分娩小儿时引起的，故称为产瘤，又因为发生在头顶部先露部位，所以称为先峰头。出现这种表现时，不用特殊治疗，局部用热敷，抬高小儿头部位置，经常转换头位，一般在2-7天水肿就自行消退了。
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