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产前产后 “胖”出来的妇科疾病
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发布时间：2008-04-04 02:37:46
肥胖和妇科疾病是现代女性面临的两个苦恼的问题，那它们之间有什么关系吗？是的。女性肥胖不仅影响女性的形体美，更影响到女性的健康。飞速发展的医学正在不断地证实：一些妇科病与肥胖有直接联系，我们不妨来看几个典型病例。
变成了胖胖的“男人婆”
有时候看见自己高中时的照片，会忍不住想哭：那个苗条的女孩子怎么不见了？偶尔同学看见我的影集，也会追问：这是谁呀，挺漂亮的，是你妹妹吗？而现在的我，像吹气球一样胖起来，嘴唇上还有很重的汗毛。那天看《粉红女郎》的重播，有个同学开玩笑：“那个男人婆你去演倒挺合适，就是胖了点。”我心里特难受，却还要跟着笑。也曾试过减肥，但看不出有什么效果。
专家点评：李莉的情况，应该考虑到有多囊卵巢综合征的可能。大约50％的多囊卵巢综合征患者表现为肥胖。还有的人汗毛比较重，甚至嘴唇上有明显的“胡须”；有的爱起青春痘；还有的是月经不规律，甚至闭经。近年还发现不少多囊卵巢综合征患者有高胰岛素血症，高胰岛素血症患者容易出现糖尿病及心脑血管疾病，因此多囊卵巢综合征也是糖尿病及心脑血管疾病的高危因素。对于患者来说，减轻体重是首选的治疗方案。李莉的情况，确诊需要经过相关的检查，指标之一是抽血化验内分泌水平，其次是结合B超检查。找到根源，就可以进行针对性调理和治疗了。
胖得生不出孩子
我的胖不是一天两天了。刚结婚的时候，我问先生嫌不嫌我胖。他说瘦一点当然好，但胖有胖的好处，胖妈生胖儿子。被他这么一纵容，我就安安心心地等着抱小宝宝了。婆婆也很疼爱我，整天琢磨着给我们做好吃的。我的生活过得悠闲自得，更加变得白白胖胖。偶尔看见商场里那些穿不上身的漂亮裙子，心里也会有点苦恼，先生却笑说女人就应该丰满才是。结果一晃好几年过去了，我的肚子却一直动静，老是笑哈哈的先生也终于笑不出来了，我们都特别纳闷：人家是太瘦不能生孩子，我这么胖，怎么也会生不出孩子来呢。
专家点评：肥胖对女性生育能力影响很大，可以导致月经失调、不育、流产、对促排卵药物反应不良、治疗受孕率低、自然流产率和先天畸形率高等。
引起不孕的主要原因是排卵障碍，表现为无排卵、排卵延迟等。女性不孕大部分跟月经不调有关，而肥胖确实可以影响到子宫内膜，造成月经不调。同时患有内分泌紊乱、甲状腺功能低下的肥胖患者也容易造成不孕。 为此，我们建议，女性最好将体重控制在标准体重正负10％的范围之内。另外需要注意的是，如果是从发育前期(或儿童前期)就开始肥胖的女孩子，部分会有子宫发育不良、卵巢机能不全等情况，甚至出现外生殖器发育不全伴闭经、第二性征不出现。这类患者很难有生育能力，所以，胖孩子的家长应特别注意孩子的发育情况。
胖来了“晴天霹雳”
大概是一年前吧，我开始出现不规则子宫出血，阴道平常也会往外排血水。平时忙工作忙家务，我也没想着非到医院去看看。到了几年单位组织身体检查时，我算知道什么叫晴天霹雳了：我竟然患上了子宫内膜癌。医生说我这么胖，怎么就没想着当点心。但胖的人那么多，怎么偏偏是我摊上这回事呢。早知道，我可以减肥啊。早知道，我一定按时去体检的啊……
专家点评：肥胖是子宫内膜癌的高危因素。
大多数肥胖者都患有高血压、高血糖，内分泌激素紊乱，尤其是更年期女性肥胖者。肥胖与糖尿病之间常常相互伴发，糖尿病多发，子宫内膜癌也就多发。肥胖者多患高血压，内分泌激素也常常紊乱，其中雌激素是诱发子宫内膜癌的主要因素。倘若女性性激素合成过多，那些多余的雌激素被脂化后贮存于脂肪组织内，使得脂肪细胞中雌激素贮存量增多，同时，贮存在脂肪细胞内的雌激素又可不断地释放进入血流，代谢缓慢，持续作用于子宫内膜。子宫内膜在雌激素的长期作用下容易发生癌变，尤其是更年期女性肥胖者，其子宫内膜癌的发生率是非肥胖女性的2-4倍，这一点应该引起女性朋友们的高度警惕。
贫血的更年期
像很多过了中年的女性一样，我在这几年胖起来了，尤其是肚子和屁股，有时觉得弯腰也困难。还好虽然干的是后勤，但工作量并不算特别大。一年前我的月经开始紊乱，我意识到更年期要来了。没想到的，别人的月经越来越少，我的却是越来越多。最可怕的是，有一个月居然有21天在淋淋漓漓地流血。前天，我终于在工作时一头昏倒了。医生检查下来，说我贫血。我压根就没想到，我这么胖，怎么还会贫血呢。
专家点评：“纺锤”形肥胖是中国肥胖女性的典型特点。下腹、臀部肥胖的更年期女性，应该警惕是否是生殖腺素过低引起的肥胖，该种肥胖与卵巢功能衰退有关，当女性正值46、47岁的更年期时，卵巢不排卵，并引发功能性月经失调，这时有可能大出血，也可能流血不止。皮下脂肪转化为雌激素还易引起绝经期后延，统称为卵巢机能不全症。月经异常容易导致贫血，影响正常的生活和工作。不管是胖子还是瘦子，都可能由于长期月经过多或不规则出血，导致失血性贫血，出现头晕、乏力、心慌、气急等现象，严重者，还有可能危及生命。——胖人也会得贫血，这显然是毫无疑问的。
总像要“临盆”了
自打当年生完孩子后，我就一直没能瘦下来。肚子上赘肉很多，而且越来越大。女儿开玩笑，说我老是像人家怀孕七、八个月的样子，眼看着就该“临盆”了。半年前遇见一个老同学，她是个妇科医生，看见我后，说胖对健康不好，盯着我做个全身检查。我被她一唠叨，就真的去做了个全身检查。不知道是幸还是不幸，我竟然被查出了乳腺癌，还好是早期。肥胖跟乳腺癌，这能扯得上关系吗？
专家点评：大部分以腹部肥胖为主的女性，腹部脂肪虽然容易消除，却对心血管病和乳腺癌具有较大的潜在危害。有统计资料表明，肥胖者在乳腺癌病人中约占40％。乳腺癌的发生、发展与雌激素有关，肥胖女性体内雌激素除卵巢分泌的一部分之外，还可由脂肪组织生成相当可观的雌激素，雌激素水平越高越易患乳腺癌。
对于已经患病的肥胖女性来说，美国的研究人员对近期确诊的656名浸润期乳腺癌病人检查发现，较瘦的女病人中，有33％发生腋下淋巴结转移，而肥胖者中则有66％。肥胖女性患了乳腺癌，手术效果相对差些，术后复发率也高于非肥胖者。因此，女性控制体重是防治乳腺癌不可忽视的措施之一。
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