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育儿问题 1岁4个月宝宝疝气
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发布时间：2008-06-09 09:13:54
>>>>>>>>提问
孩子1岁3个月的时候发现疝气，在右腹股沟处，医生说是嵌顿，1个月内已经出现了4次，每次孩子都疼的直哭，最近这次大夫说左侧也有疝气，让尽快手术，可孩子才1岁零4个月，考虑到手术要全麻，且有一定风险，不知这么小的孩子能不能做手术？会不会对孩子的智力和生长发育造成影响？是现在手术还是等孩子长大一些再手术合适？请有经验或懂行的朋友为我一一解答。
休 闲 宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
亲爱的妈妈，非常理解你的心情，但宝宝的疝气已经发展到了嵌顿，是一定要尽快手术的。
你可能对“嵌顿”这个词不太理解，这么说吧，当宝宝发生疝气时，肠子如果只是进入仍未封闭的腹股沟这个通道时，并不太痛，也没有什么妨碍。因此，就连阴囊肿得很厉害的疝气婴儿，发育也很正常。但是，腹股沟疝的危险是肠子在通道里绞窄，医学上称此嵌顿疝。嵌顿疝是腹内压骤然升高使肠管等突出，疝气出口卡住不能回纳，患儿因疼痛哭闹不停、拒乳、恶心、呕吐或停止排气、排便，用手上推包块不消失，而且扩张、发硬，手触疝气患儿哭闹加剧。若嵌顿超过４小时，长时间压迫肠血管，则会造成血流不通畅，引起肠管坏死、破裂，发生生命危险，所以超过４小时多主张急症手术治疗。嵌顿时间对治疗结果影响很大。发现小儿疝气嵌顿要及时送医院治疗。
小儿嵌顿疝的治疗方法有两种：
（１）试行复位：如嵌顿时间不超过２４小时，且病人一般情况较好，无呕吐、腹胀等肠梗阻症状，可按下述方法进行复位：①小儿取头低、臂高位；②促使小儿安睡，不哭吵，需要时使用镇静剂；③轻轻按摩患处，将肿块轻轻上推，促使嵌顿疝缓解，回入腹腔；④如果上述措施无效，应及时手术治疗。
（２）手术治疗：如嵌顿时间超过２４小时，局部触痛明显，张力大，阴囊出现水肿；或者即使嵌顿时间在２４小时内，但出现频繁呕吐、腹胀等肠梗阻症状或伴发热，应考虑肠坏死的可能，应及时手术治疗。
你担心手术时给宝宝全麻会对宝宝的智力和发育有副作用，但目前你只能二者权衡取其重啊，所以还是听从医生的建议吧，但一定要选择正规的大医院啊！
至于全麻对宝宝的影响，我之前也曾回答过类似的问题， 全麻的副作用是暂时的．术后一周内有的患儿可能会出现不同程度的失眠和短时间的记忆障碍，于是有的家长就将孩子手术的这止匕变化归结为麻醉引起的智力下降，其实患儿手术是一个经历创伤的过程，康复需要一定的时间．这并不意味着孩子的智力发育已经受到影响．我国每年有成千上万的儿童需要手术而接受全麻，有些还经历多次．但并无资料显示全麻对患儿智力会产生不良影响．所以有些家长把孩子某次智力测试或者考试成绩不尽人意的原因归结于全麻是没有道理的．当然如果麻醉中发生于严重的缺氧和脑损害．又的确会造成智力障碍甚至植物人．所幸的是这样的麻醉意外发生率极低．因此，全麻并不会对孩子的智力造成影响。
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br>我的宝宝刚一岁，春节过后也要面临一项手术，同样需要全麻。我们谁都不想让孩子这么小就遭受这样的痛苦，可是为了宝宝的明天更加健康，我们不得不做出这样的选择。
祈祷我们的宝宝顺利度过这一关吧，也祝愿我们的宝宝生活的更加健康快乐！
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