| 育儿问题 |
|
 |
|
|
育儿问题 关于风疹
人气：
【字体：大 中 小】
发布时间：2008-03-31 07:32:59
>>>>>>>>提问
宝宝两岁半了近时得了风疹,有两个月了,吃了开瑞坦就不发作,一停药又痒.怎么办啊?是否和没有已肝抗体有关
休 闲 宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
风疹又称“风痧”，是儿童常见的一种呼吸道传染病。风疹由风
疹病毒引起，病毒存在于出疹前5～7天病儿唾液及血液中，但出疹2
天后就不易找到。风疹病毒在体外生活力很弱，但传染性与麻疹一样
强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1～5岁儿童，6
个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力，很少发病。一次得
病，可终身免疫，很少再次患病。
风疹从接触感染到症状出现，要经过14～21天。病初1～2天症状
很轻，可有低热或中度发热，轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼
发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑，无充血及粘膜斑，耳
后、枕部淋巴结肿大，伴轻度压痛。通常于发热1～2天后出现皮疹，
皮疹先从面颈部开始，在24小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑
丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融
d2b
合，类似麻疹。出疹第二天开始，
面部及四肢皮疹可变成针尖样红点，如猩红热样皮疹。皮疹一般在3
天内迅速消退，留下较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升，病儿常
无疾病感觉，饮食嬉戏如常。风疹与麻疹不同，风疹全身症状轻，无
麻疹粘膜斑，伴有耳后、颈部淋巴结肿大。
风疹经过良好，预后佳，并发症少，但孕妇（4个月内的早期妊
娠）感染风疹病毒后，病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹，
发生先天畸形，如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。因此，
孕妇在妊娠早期尽可能避免与风疹病人接触，同时接种风疹减毒活疫
苗。一旦发生风疹，应考虑中止妊娠。
病人应及时隔离治疗，隔离至出疹后1周。病人应卧床休息，给
予维生素及富有营养易消化食物，如菜末、肉末、米粥等。注意皮肤
清洁卫生，细菌继发感染。风疹并发症很少，一旦发生支气管炎、肺
炎、中耳炎或脑膜脑炎等并发症时，应及时治疗。
对密切接触者加强医学观察，注意皮疹与发热，以利及早发现病
人。幼托机构的接触班级，在潜伏期内应与其他班级隔离，不收新
生，防止传播。
病因病理
中医学认为本病是由于外感风热时邪，由口鼻而人，郁于肺卫，蕴于肌腠，与气直相搏，发于皮肤所致。
现代医学认为本病由风疹病毒（RNA病毒)通过空气飞沫传播侵入人体，在呼吸道粘膜增殖后进入血液循环引起原发性病毒血症，可通过白细胞到网状内皮系统．受染的网状内皮细胞坏死，病毒释放再次入血，引起继发性病毒血症，出现发热，呼吸道症状及淋巴结肿大．
治疗
(一)普通康复疗法
加强护理，室内空气保持新鲜，加强营养．隔离至出疹后5天．
二)中医分型与中药治法
1.邪郁在表 ．
发热恶风，喷嚏，流涕，伴有微咳，精神倦怠，胃纳欠佳，疹色浅红，先起于头面，躯干，髓后遍及四肢分布均匀，稀疏细小，2—3天消退，有痒感，耳后及枕部痰核肿大，苔薄白，舌质偏红。
[治法]疏风清热
[方药] 银翘散加减：金银花12克，连翘45克，竹叶45克，牛蒡子12克，桔梗12克，荆芥12克，薄荷45克，豆豉12克，辛夷花12克，白前13克，甘草4克．
2.邪毒内盛
高热，口渴，心烦不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密、便黄少，舌质红，苔黄糙。
[冶法] 清热解毒凉血．
[方药] 透疹凉解汤加减：桑叶45克，菊花45克，薄荷45克，牛蒡子12克，蝉衣7克，连翘12克，黄连7克，紫花地丁12克，赤芍12克，红花7克，甘草4克．口渴甚者加天花粉，鲜芦根，大懂干结加全瓜萎、郁李仁等．
三)现代西医西药治疗方法
主要是支持疗法，对症治疗．可酌情给予退热剂，止咳剂及镇痛剂．喉痛用复方硼砂液漱口，皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭，结膜炎用o．25％氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日。
(四)单味药与经验方治法
(1)芫荽(香莱)35克或西河柳1把，煎水服．
(2)浮萍、苦参各7克，麻黄、蝉蜕、甘草各3克，白蒺藜、地肤子、生苡仁各45克，僵蚕6克，水煎服，每日1剂，分3次服．治小儿风疹。
(3)花生油50克，煮沸后稍冷加入薄荷叶30克，完全冷却后过滤去渣，外涂皮肤痒处，有止痒作用．
(五)中成药洽疗： ，
(1)犀角化毒丸：每次1丸，每日2次，用于邪毒内盛。
(2)板蓝根冲剂，每次1包，每日3次：用于邪郁在表．
(3)银翘解毒片：每次1片，每日3次。
(六)饮食疗法
(1)银翘解毒粥：金银花、连翘，淡豆豉、竹叶、荆芥各10克，芦根15克，牛蒡子、甘草各6克，粳米100克。上8味药洗净煎汁，去渣，再煮洗净的粳米成粥，待粥将熟时，加入上药汁，煎1—2沸即可．分2次，早晚温热服。
本粥辛凉解表，清热解毒。适用于温病初起，发热微恶风寒，头痛，无汗，或汗而不多，口渴，咳嗽咽痛，舌尖虹，舌苔薄黄，脉浮数.注意：外感风寒，恶寒重，发热轻不宜用．
1f3a
(2)清营粥：生地15～30克，竹叶卷心6克，银花10克，犀角3克(用水牛角6—10克代)，粳米100克。将生地、竹叶卷心、银花、水牛角洗净，同入砂锅煎汤，取汁去渣，再入洗净的粳米，同煮为稀粥．每日2～3次，温热服食．
本粥清营泄热，兼以透表．适用于营分热盛。症见身热，夜间尤甚，烦燥，咽干但不欲饮，舌质红绛，无苔，脉细数．注意：脾胃虚寒者忌用．
预防与护理：
1.发现风疹病儿，应立即隔离，隔离至出疹后5天。
2.风疹流行期间，不带易感儿童去公共场所，避免与风疹患儿接触。保护孕妇，尤其妊娠初期2-3个月内，避免接触风疹患儿。
3.患儿卧床休息，避免直接吹风，防止受凉后复感新邪，加重病情。发热期间，多饮水。饮食宜清淡和容易消化，不吃煎炸与油腻之物。
4.防止播搔破皮肤，引起感染。
≡
查看、发表评论 ≡
|
|
