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育儿问题 宝宝的脸上长了一小块斑怎么办
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发布时间：2008-02-19 10:58:56
>>>>>>>>提问
我家的宝宝一岁半了,不知道起从什么时候在他太阳穴那里出现了一块有我的食指大小的一块黄斑(比肤色稍黄),我想问一问会有什么影响吗?
休 闲宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
胎记一般由皮肤色素异常或皮肤血管异常引起，主要包括“斑”、“痣”、和“血管瘤”三大类。大部分胎记，会随着宝宝的成长而渐渐消失，父母不必过于担心，但也有相当部分胎记终身不退，甚至随年龄增加而增大，个别的还可能是内脏疾病的表现，这就需要找专业的皮肤科医师就诊咨询，以便及早诊断和治疗。
家长在宝宝出生后，除了检查身体有无畸形外，还应检查小儿体表有无异常。如果发现胎记，家长应从胎记颜色及是否向外突出、表面有无毛发等情况来判断其性质。
关注形形色色的“胎记”
蒙古斑
蒙古斑 是新生儿最常见的胎记，常出现在宝宝的腰部、臀部及背部，表现为淡灰青色或暗青色斑片。蒙古斑是胚胎发育过程中一些黑素细胞停留在真皮，延迟消失所致，虽然其发生的机率相当地高，但几乎都会随着宝宝长大而自然消退，不必担心。
咖啡牛奶斑
顾名思义，是因为这种胎记呈淡褐色，有点像咖啡再加上奶精后所调出来的颜色。呈椭圆形或锤形，除手掌及足底不受侵犯外，这种胎记可出现在身体的任何部位，大部分发生在五岁以前的婴幼儿。
咖啡牛奶斑若仅出现少数几个，一般无何不良影响；但若出现六个以上，且每个斑的直径均大于1.5cm时，则并发神经纤维瘤病的几率显著增加。神经纤维瘤病是一种同时侵犯皮肤与神经系统的遗传性疾病，有可能影响宝宝的智力发育，不可不慎！单纯的咖啡牛奶斑不必治疗，若影响美观，可采用激光治疗。
太田痣
太田痣也是一种真皮层黑色素增多的疾病。表现为蓝色、黑色或混合色的斑片，皮疹分布在面部的单侧，偶有双侧发生的，可波及于眼结膜、巩膜，部分患者的病灶有缓慢增大的倾向。太田痣无遗传倾向，一般不恶变，但一旦发生，终身不退，严重影响美观。治疗可在太田痣皮疹稳定后给予副作用相对较小的Q开关激光治疗，该方法治疗效果较理想，成功率较高。
色素痣
是由含黑色素的痣细胞所构成的皮肤良性肿瘤。好发于面、颈等部位，多数在婴儿期就出现。大多数色素痣生长缓慢，或持续多年没有变化，但一旦存在就很少消退。色素可呈棕褐色或黑色等不同，大多为点状小痣，较少大片出现。如色素痣表面伴有毛发，称为毛痣。这类痣会随着宝宝的成长而增大，且有一定的恶变倾向。
若痣的数目不多、面积不大，可以采用分期切除，以达到良好的美容效果；但若数目过多或痣的范围较大造成不能手术切除时，需定期随访。一般色素痣多为良性，不必过虑。但极少数却可以恶变为恶性黑色素瘤，对于位于掌跖和生殖器部位的色素痣或发生可疑恶变时，�
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特别提醒：
有一些遗传性的色素异常性疾病，也要引起注意。譬如色素失禁症，常见于女婴，表现为躯干和四肢泛发性的色素沉着，在成年之前基本消退，故无需治疗。
血管瘤
如果宝宝的胎记是红色、淡紫色或皮下深蓝色，则宝宝患有血管瘤。这是常见的婴幼儿先天性良性肿瘤。常发于头面颈部，其次为四肢、躯干。血管瘤分成三种类型：
·较小而突出的结节状肿物，呈鲜红或暗红色，形同草莓，被称为草莓状血管瘤(毛细血管瘤)。
·暗红不规则色斑如同葡萄酒颜色，被称作葡萄酒色斑(鲜红斑痣)。这种血管瘤一般不高出皮肤，指压易退色，可随人体长大而增大，大多终身存在。
·海绵状血管瘤表现为皮下质软肿块，按压时如海绵一般，这种血管瘤好发于头面部皮肤，可累及口腔粘膜或骨、肝等。一般持续存在并有不断增大的倾向，应尽早手术治疗。
据文献统计，91.9％的血管瘤可自然消退，消退后皮肤外观可恢复正常，因此切莫急于治疗。当然，有一些血管瘤是不会消退的，可终身存在。目前主张对这种血管瘤应积极治疗，以免面积和体积不断增大，增添以后的治疗难度。
胎记长到脸上怎么办？
一般来讲，发生在面部的胎记给宝宝造成的影响最大。除了在面容上影响美观外，更容易在成长的过程产生自卑或自闭的倾向。所以，面部胎记除了短期内自身能够消退的外，都需要积极处理。
在未普遍使用皮肤激光治疗的方法以前，大多都应用电灼、冷冻等方式进行处理，严重的则采用手术切除、植皮等方式进行治疗，但容易留下疤痕。现在激光不仅可以选择性地破坏色素，还可以针对血管病灶，进行处理，治疗后也不会留下疤痕。因此，除严重胎记仍须手术外，激光已成为去胎记最佳的选择。
总之，胎记的治疗应根据其类型、大小、部位等具体情况而定。激光治疗胎记虽然效果显著，但费用昂贵，也不是每一种胎记都适合。家长最好请专业医师处理，以便明确诊断，判断胎记对身体的影响，以及确定采用何种处理方法。
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