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育儿问题 怀孕时并有卵巢囊肿怎么办，在线等！！
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发布时间：2008-01-08 10:02:33
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怀孕7周，今天去检查，医生说左边卵巢有胎儿,右边有卵巢囊肿，4.4cm左右,医生说如果没有增大,可以生完小孩再检查以决定是否要做手术,我想请问一下,这会对胎儿有影响吗?我要注意点什么?医生说是生理性囊肿
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胎儿有子宫和羊水保护，手术对胎儿是没有什么影响的。如果你坚持不愿手术，等剖宫产时再同时切除囊肿也可以，所要注意的只是尽量少活动，有腹痛及时到医院就诊。
卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤，可发生于任何年龄妇女。卵巢肿瘤从质地来说，有的囊性，有的实质性，有的囊性与实质性混合；从它的大小来看，有的巨大、重达数十斤，有的却小到要用显微镜才能看到。从它的发生部位来讲，可局限于一侧，也可能双侧卵巢都有瘤。而最重要的是它的性质，有的良性，有的则为恶性，而有的又可能是生理性的。再说，卵巢长出肿瘤后，不论良性或是恶性，在早期，大多无明显症状。而深居在骨盆腔内的卵巢，肿
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瘤尚小时医生作阴道检查也不易发现。等到长到相当大时，才会引起腹胀或下腹不适感。故而，要想早期发现确有一定的困难。再说，卵巢肿瘤大多不影响受孕，因此，妊娠合并卵巢肿瘤的情况并不少见，据统计，孕期发现的卵巢肿瘤以良性、囊性居多，恶性肿瘤仅5%左右。此外，早孕时卵巢里长出的生理性黄体囊肿，约占孕期发现的卵巢囊肿的12%。
妊娠合并卵巢肿瘤较非孕期的危害更大，原因在于瘤子容易发生扭转、出血、坏死、感染与破裂等急症情况，有的则可引起流产、早产或难产。所以，有卵巢肿瘤的妇女怀孕后要到医院检查，医生将根据肿瘤的大小、性质、部位、症状等以及妊娠月份，加以区别对待，确定治疗方案。
一般来说，生理性黄体囊肿经过一段时期观察，到妊娠进入中期后可以缩小或消失。因此，如在妊娠早期查得单侧性，囊性，直径在10厘米以下的活动的卵巢肿瘤，如果没有并发症就不必处理。如果是真正的卵巢肿瘤，一般是在妊娠比较安全的月份，即4～6月时进行手术切除，因为太早容易引起流产。如果在妊娠晚期方始发现卵巢肿瘤、处理方法决定于肿瘤长在什么地方。倘若位置高不影响分娩，可等产后再处理。如果瘤子在骨盆腔里，影响分娩，就要在适当时期做剖腹产，同时切除肿瘤。
对于卵巢恶性肿瘤，手术不宜等待，应及时进行。另外，当发生并发症时，如肿瘤蒂扭转或破裂等，则不管是生理性还是真性肿瘤，良性还是恶性，亦不论妊娠期限均应及时手术，不能因顾虑手术对妊娠的影响而延误时机。
卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成，可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。
肿瘤性卵巢囊肿
准确地说它属于卵巢肿瘤，既然是肿瘤就有良性和恶性，囊性、实性之分，卵巢恶性肿瘤的病死率较高，居妇科肿瘤的首位，因此一旦确定是卵巢肿瘤，即使是卵巢的囊性肿瘤，如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等，虽大多为良性，但有转化为恶性的可能，因此均需早期手术切除。
非肿瘤性卵巢囊肿
又称非赘生性卵巢囊肿，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。卵巢囊肿大多属于非肿瘤性囊肿，直径也很少超过5厘米，这些囊肿并不是肿瘤，大部分是良性的，能自行消退，无需手术。但如果囊肿较大或进行性增大、或破裂，则也该手术切除。
也就是说，一旦发现卵巢囊肿，应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。可依据肿瘤生长的快慢、大小、性状，以及相应的检查，如：子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或腹部断层扫描、核磁共振，乃至腹腔镜检查、剖腹探查，可以明确诊断，如果是前者，不管当前是否为恶性均要早期手术切除。
一般来说，生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿，如：卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢，这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。患者一般没有任何感觉或不适，少数人可能会有月经失调、痛经、不育等，多因其它原因就医检查时意外发现。
炎症性卵巢囊肿,是由于输卵管炎症常波及卵巢，形成炎性积液、积脓，近而形成卵巢囊肿。准确地说它应该是炎性包块，而并非真性卵巢囊肿。
卵巢子宫内膜异位囊肿又名卵巢巧克力囊肿，也是较为常见的卵巢囊肿。是由于子宫内膜异位波及卵巢，在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。
卵巢囊肿可能会出现的症状，但大部分是在妇科检查时发现
1、尿频，但无尿痛、尿急；或有便秘。
2、自觉小腹增大，裤腰紧小。可摸及下腹有块，尤早晨清楚，排尿后又消失。
3、妇科普查发现卵巢肿块。
可见，卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称，它对于身体的危害以及对它的治疗，取决于它的性质。对30岁以上妇女来说，即使无任何不适，每年都应体格检查一次，包括进行妇科检查。如果发现卵巢囊肿，应进一步检查，明确是功能性囊肿，还是肿瘤性的囊肿，以采取不同的治疗方法。
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一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2-3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间；若4-6周后缩小或未增大，则功能性囊肿的可能性较大。若囊肿继续增大，尤其大于5厘米者，或者突然下腹部阵发性绞痛，可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂，则应手术探查确定其良恶性，必要时手术切除。
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