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育儿问题 小儿呕吐,腹泻,腹胀
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发布时间：2007-12-06 21:07:33
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小儿18个月,男,前几天刚做完小肠气手术,出院一天后出现呕吐现象,到医院掉了一瓶水之后,现在有点腹泻,还有点腹胀,这是什么原因
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1.小儿呕吐是怎么一回事？
小儿呕吐是小儿常见的症状，见于不同年龄的多种疾病。呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强力痉挛性收缩，迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出，严重呕吐甚至使病儿呈呼吸暂停的窒息状态。
呕吐可以是单独存在的症状，但往往伴有其他症状，随其原发病而异。
应当指出有些家长对于小婴儿漾奶就认为是呕吐是不正确的。严格地说，漾奶往往是由于小婴儿喷门松弛，喂奶方法不当（喂奶时有气体吸入胃内），以至有时在喂奶后少量奶汁倒流口腔。改进喂奶方法或随年龄增长可以纠正或自愈。
需要强调的是呕吐涉及范围甚广，其症状可以发生在内科、外科各种疾病之中。是需要家长特别随时注意的一个症状。
2.小儿呕吐是怎么产生的？
呕吐发生的原因是多种的，常见于以下几种情况。
①消化道器质性梗阻：食管、胃或肠内容物下行受阻，而被迫逆行以至呕吐。如，先天性消化道发育畸形，（不同部位闭锁或狭窄）；较大小儿则多为后天性肠扭转、套叠、梗阻（如常见的蛔虫梗阻）；呕吐同时伴有其他消化道梗阻症状（如腹胀、便血、无大便）。
②消化道感染性疾病：由于炎症对于胃、肠刺激可呈反射性呕吐，常伴有腹痛、呕心、腹泻、腹胀（如肠炎、胃炎、阑尾炎）。
③消化道功能异常：是很常见的呕吐原因。如发生在各种全身性感染和代谢障碍等情况时，常伴有发热、食欲减退、呕心、腹胀等其他感染中毒症状。
④脑神经系疾病：不同病因发生颅内高压症状，脑膜刺激症或颅内占位性病变，则引起中枢性喷射性呕吐，呕吐前多不伴恶心，而有其他神经性症状（如头痛、嗜睡、昏迷、惊厥）。
⑤各种中毒：包括毒物对胃肠道局部刺激及毒物作用于中枢神经系而致吐。
3.小儿一般的呕吐多是哪些原因？
中医认为小儿呕吐的原因主要为：
①饮食不节，喂养不当：如乳食过量，恣食肥甘、生冷及难以消化之食物，乳食积滞胃中,引起呕吐。
②胃有积热：由于乳母喜嗜油煎、辛辣食品，乳汁蕴热，儿食母乳，以至积热于胃；较大儿童过食辛热之品，热积胃中；感受夏秋湿热，蕴于中焦，皆可致脾胃升降失职，导致胃气上逆而发生呕吐。
③脾胃虚寒：若乳母平时喜食寒凉生冷之品，乳汁寒薄，儿食其乳，脾胃受寒；亦可因先天禀赋不足，脾胃虚寒，易受客寒；或小儿过食瓜果生冷，因冷生寒；或病程中过服苦寒攻伐之剂；或感受风寒之邪，。。均可使寒凝中脘，中阳不运，胃失和降，寒邪上逆，发为呕吐。
④肝气犯胃：小儿亦有情志活动，如环境不适或所欲不遂，或遭受打骂等，均可产生情志�
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⑤跌仆惊恐：小儿发育未臻完善，神气怯弱，易受感触，如目睹异物，耳闻异声，突然跌仆，卒受惊恐，惊则气乱，恐则气下，以致气机逆乱，扰动肝气，肝胆不宁，致肝气横逆犯胃，气随上逆，肝胃不和，而致呕吐。
4.对于爱呕吐的孩子应该如何预防和护理？
①注意饮食，宜定时定量，不宜太饱；食物宜新鲜、清洁；不要过食辛辣、炙烤和肥腻的食物。
②哺乳不宜过急，以防吞进空气；哺乳后可抱正身体轻拍背部，使吸入空气得以排出。
③呕吐较轻者，可以进易消化的流质食物，宜少量多次进食；呕吐较重者，暂予禁食。
④呕吐时宜令患儿侧卧，以防呕吐时呛入气管。
⑤给药时药液不要太热，服药宜缓，可采用少量多次服法，必要时可服一口，停一息，然后再服。
5.常用的治疗小儿呕吐的中成药有那些？
①小儿生后肚腹胀满，呕吐频繁，可用“一捻金”。
②小儿生后感受寒邪而呕吐，可用“藿香正气胶囊”。
③小儿脾胃虚弱而呕吐，可用“附子理中丸”。
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