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育儿问题 恶露又来正常吗?
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发布时间：2007-09-19 19:22:39
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我宝宝已经6个月了,宝宝从出生的第一天起恶露到2个月才完,第三.四.五.六个月都有来历假,这样正常吗?
休 闲 宝 贝网
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产后恶露
刚生产过后妈妈们都得包着产褥垫或卫生棉，因为此时会有恶露自阴道排出，这并不是月经到来。而所谓的恶露是生产过后，一些残留在子宫内膜剥落所造成的，加上一些子宫内的残血、白血球、黏液和组织等混合而成，经由阴道排出体外。
【排出时间】
大部分生产过后约十天左右，恶露会转为较淡的红色，二个星期后则变为褐色，之后再变淡成黄色，也就是黄带，大约经过4～6个星期左右渐趋于白色，一般而言，约在8周之内会排干净。
【状况良�
谩�
若子宫收缩越好的妈妈，恶露的量会较少，停止也越迅速。哺育母乳的妈妈们子宫收缩较好，亦有助于子宫较快恢复正常，所以恶露也较快排干净。
【状况不佳】
若是有子宫收缩不好，子宫内膜发炎，胎盘、胎膜残留在子宫内，可能会有恶露超过8周不止，甚至合并有血块、异味、或参杂脓样的分泌物、发烧、腹痛等症状，这些情况都应该要立即就医。
因此，在满月时大部分的妈妈都应该还有一些少量的恶露，这是正常的现象。
产后月经
那么到底产后月经什么时候来呢？产后月经第一次来潮的时间，会因为妈妈是否有哺育母乳而有很大的差异。
【没有哺乳】
没有哺乳的妈妈，平均在产后的6～10周，也就是大约产后的两个月内，月经会来，并且可能会开始排卵。
【有哺乳】
有哺喂母乳的妈妈，第一次排卵则可能会延后到24～27周左右，也就是大约产后的6个月左右，甚至长达一年以上才来的也有。
【没来的原因】
因此有许多妈妈认为：「哺乳的期间就不会有月经」，是不正确的观念。哺乳妈妈没有来月经是因为：
1.哺育母乳会使妈妈血中的泌乳激素升高，使脑下视丘的性腺荷尔蒙分泌素分泌减低或停止，而造成没有排卵周期而不能排卵。
2.或是由于妈妈体内的催产素增高，使得卵巢对促性腺激素的反应较差，卵泡停止发育因而不排卵、不能产生排卵，月经也就跟着不来了。
而没有哺育母奶的妈妈因为泌乳激素下降，能较早恢复卵子发育，因而开始排卵，甚至可能早在产后36天，就开始排卵了！
【来经注意事项】
一般而言，产后刚开始来的前几次月经，可能会和生产前有所不同，不论在经血的量或其周期规则性上都可能不太一样，会依个人体质而有差异。若是有血量或血块过多，或是出血时间过长，都应该回到门诊做进一步的评估与治疗。
【要避孕吗？】
那么，在产后第一次月经还没来临之前有需要避孕吗？答案是肯定的。
虽然产后第一次月经的到来是生殖能力恢复的表现，但是别忘了，只要有排卵，就算月经还没来，还是有可能会怀孕。因此，在产后开始性生活时，若还没准备要迎接下一胎时，应该要避孕喔！
女性在产后的月经恢复是一个自然的生理现象。产后多久月经才会来？这是个常见的问题。恢复的时间有早有晚，早的可在满月后即来月经，晚的要到宝宝1岁后才恢复。
从医学角度来讲，根据子宫内膜的组织形态来推测，可能早在产后33~42天，卵巢就可排卵了。此外，在产后6周，也可观察到排卵过后的黄体存在。因此，如果妈妈没有喂奶，月经通常在产后6~8周内会来。研究资料显示，没有哺乳的产妇，有4O%在产后6周恢复排卵；到了产后8-12周，还没有恢复排卵及月经的产妇大约只占35%。哺乳的产妇，在产后12周约有25%会恢复排卵与月经，大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵机能。不过，有时很难在临床上确定产后第一次月经的确切时间，而且少数产妇会在分娩后马上开始有少到中量的间歇性出血。
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