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育儿问题 我家宝宝出麻子了,该注意什么呢?
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发布时间：2007-08-11 14:58:20
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宝宝三个月零十天了,全身都出了红点点,就是出麻子了,不知道该注意什么?
还有:都说出麻子要发高烧，我家宝宝出麻子为什么没有发烧呢？出麻子会出几天呢？一直吃的母乳，没有吃奶粉，现在什么哺食也没有加！如果发烧的话需要给宝宝拿药吗？如果发烧怎么办呢？在家里该怎样用东西消退？
休 闲 宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
（一）典型麻疹可分以下四期
1、潜伏期 一般为10~14天，亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。
2、前驱期 也称发疹前期，一般为3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状：①发热，见于所有病例，多为中度以上发热；②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有帮助。③Koplik斑，在发疹前24~48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外
有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜，粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失 可留有暗红色小点；④偶见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失；⑤部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。
3、出疹期 多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃，皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色，但亦有出现瘀点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾粘膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态，多为一过性，热退后消失，与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音，X线检查可见肺纹理增多。
4、恢复期 出疹3~4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同；在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7~10天痊愈。
患麻疹时，需要精心护理，防止并发症，并加强支持疗法，帮助患者度过极期。具体应注意以下几点。
(1)呼吸道隔离至出疹后5天。
(2)前驱期及出疹期高热时，不宜采用冷敷或较强烈的退热剂，以防疹子出不顺。对伴有烦躁不安患儿或为预防高热惊烦时可适当使用镇静剂如鲁米那(每次每公斤体重1—3毫克)，非那根(每次每公斤体重0.5—1毫克)，水合氯醛(每次每公斤体重30—50毫克)。对过高热患儿为减少高热对机体的不良影响，可酌情给予小量退热剂，使体温降至38—38.5℃，切忌大量发汗与急速降温。
(3)对前驱期或出疹期疹出不透者，可服用五粒回春丹透疹散、银翘散或鲜芫荽煎剂，芦根汤等协助透疹。
(4)患儿体力消耗大，但食欲差、纳食少，故应注意补充大量水分及多种维生素(Bl、B2、C、A及D)，饮食宜清淡易消化。1次吃不多，则可少量多餐，勤喂水。
(5)咳嗽重者可服棕色合剂、止咳糖浆等。痰粘或声嘶者应给雾化吸入，每日4—6次。
(6)肠道症状重者，应加用胃蛋白酶合剂，每岁1毫升，每日2—3次或胰酶片，0.1一0.3克，每日2—3次，以助消化。每日腹泻超过5次者，可予小量收敛剂。
(7)护理上要注意保持室内温暖、湿润、空气清新，光线不宜过强。定时通风换气时，应将患者安置在避开风口处。要注意眼、鼻、口的卫生，眼鼻分泌物多，勿使堆积，要用湿水或3%硼酸水勤洗，保持鼻腔通畅。遇有结膜炎，可点用0.25%氯霉素眼液。每次喂饭、药和水果后，要喂温白开水少许，并定时1日数次以生理盐水或3%碳酸氢钠溶液清洗口腔，预防口腔炎症、溃疡的发生。
(8)没有合并细菌感染时，无需常规应用抗生素。
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