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育儿问题 4个月婴儿大便酸臭是什么原因
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发布时间：2007-04-21 14:30:01
>>>>>>>>提问
我家宝宝还有几天就4个月了，前几天得了肠炎，化验大便有少量白细胞和红细胞，吃了希刻劳和妈咪爱，现在好点了，但这几天的大便有很大的酸臭味，请教专家，是什么原因啊？还要看医生吗?谢谢！
休 闲宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
哺乳期大便
a.母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便)
由于母奶中含有丰富的寡糖，能够充分地刺激肠胃蠕动，因此大部分宝宝不会有硬便的情形，也不会有明显臭味，呈金黄色，偶尔会微带绿色且比较稀；或呈软膏样，均匀一致，带有酸味且没有泡沫。母乳喂养宝宝的解便次数很弹性，通常新生儿期次数较多，一天2～5次，随着孩子月龄的增长，大便次数会逐渐减少，2～3个月的孩子大便次数会减少到每天1～2次。因此，吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况，只要婴儿精神及吃奶情况良好，体重增加正常，没有解便困难、腹痛、胀气的情形，就都是正常的，家长没有必要担忧。
专家提醒—这不是坏“臭臭”：母乳喂养的新生儿甚至会发生一天排便7～8次的�
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b.人工喂养的宝宝(土黄色的硬膏便)
用配方奶喂养的宝宝大便较少，通常会干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不难解，不似羊便，就没关系。如果消化没问题，通常会是土黄或金黄色，略带一些酸臭味，每天约 1～2次。
专家提醒—这不是坏“臭臭”：喝配方奶的孩子有时大便会黄中带绿或青绿，这是因为配方奶铁质含量都很高，当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时，多余的铁质就会使大便带绿色，这情形是正常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色。就是受到惊吓引起肠胃不适。
4.吃辅食以后的大便(颜色较暗)
宝宝从4个月开始添加辅食，随着宝宝辅食数量和种类的增多，宝宝便性开始慢慢接近成人，开始变得颜色较暗。
专家提醒——这不是坏“臭臭”：吃较多蔬菜、水果的宝宝，大便会较蓬松。如果是鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的孩子，因为蛋白质消化使然，大便就会比较臭。
坏“臭臭”擒拿记
熟悉了上述宝宝的正常“臭臭”，就很容易辨认不正常的大便了。总的说来，排便次数和颜色的变化不能表示出什么问题，但是气味和粪便中的含水量则可能会说明很多问题，比如下面这些藏着隐患、预示着疾病的坏“臭臭”。
坏“臭臭”擒拿记
熟悉了上述宝宝的正常“臭臭”，就很容易辨认不正常的大便了。总的说来，排便次数和颜色的变化不能表示出什么问题，但是气味和粪便中的含水量则可能会说明很多问题，比如下面这些藏着隐患、预示着疾病的坏“臭臭”。
坏“臭臭” 1妈妈肚子里的异常羊水
B超显示妈妈腹
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中羊水浑浊，抽样显示有浊体。说明胎儿将胎便排在了羊水中，这可不是什么好事，最大可能是胎儿缺氧窒息造成的。
应对措施：定期检查，临产前关注胎儿异常胎动。
坏“臭臭”2 新生儿24小时不排便
足月的新生儿出生后24小时内都没有排出胎便。
应对措施：请医生检查孩子是否有消化道先天畸形。
坏“臭臭”3 新生儿灰白便
宝宝从出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直没有黄色，但小便呈黄色。
应对措施：赶紧通知医生，很有可能是先天性胆道梗阻所致。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。
坏“臭臭”4 豆腐渣便
大便稀，呈黄绿色且带有黏液，有时呈豆腐渣样。
应对措施：这可能是霉菌性肠炎，患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮，如果孩子有上述的症状，需到医院就诊。
坏“臭臭”5 蛋花汤样大便
每天大便5～10次，含有较多未消化的奶块，一般无黏液。
应对措施：多见于吃牛奶或奶粉的小儿。如为母乳喂养则应继续，不必改变喂养方式，也不必减少奶量及次数，多能自然恢复正常。如为混合或人工喂养，需适当调整饮食结构。可在奶粉里多加一些水将奶配稀些，还可适当喂些含糖盐水，也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果2～3天大便仍不正常，则应请医生诊治。
坏“臭臭”6 绿色稀便
粪便量少，次数多，呈绿色黏液状。
应对措施：这种情况往往是因为喂养不足引起的，这种大便也称“饥饿性大便” —你的宝宝没吃饱，这时只要给足营养，大便就可以转为正常。
坏“臭臭”7 泡沫状便
大便稀，大便中有大量泡沫，带有明显酸味。
应对措施：适当调整饮食结构就能恢复正常。未添加辅食前的婴儿出现黄色泡沫便，表明奶中糖量多了，应适当减少糖量，增加奶量。已经开始添加辅食的宝宝出现棕色泡沫便，则是食物中淀粉类过多所致，如米糊、乳儿糕等，对食物中的糖类不消化所引起的，减少或停止这些食物即可。
坏“臭臭”8 臭鸡蛋便
大便闻起来像臭鸡蛋一样。
应对措施：这是提示宝宝蛋白质摄入过量，或蛋白质消化不良。应注意配奶浓度是否过高，进食是否过量，可适当稀释奶液或限制奶量1～2天。如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食，可以考虑暂时停止添加此类辅食，等宝宝大便恢复正常后再逐步添加。还可以给宝宝用点多种维生素制剂，以帮助消化。
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坏“臭臭”9 油性大便
粪便呈淡黄色，液状，量多，像油一样发亮，在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动。
应对措施：这表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养的婴儿，需要适当增加糖分或暂时改服低脂奶等（但要注意，低脂奶不能作为正常饮食长期吃）。
坏“臭臭”10 水便分离
粪便中水分增多，呈汤样，水与粪便分离，而且排便的次数和量有所增多。
应对措施：这是病态的表现，多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱，应该立即带孩子到医院就诊，并应注意宝宝用具的消毒。
坏“臭臭” 11血便
血便的表现形式多种多样，通常大便呈红色或黑褐色，或者夹带有血丝、血块、血黏膜等。
应对措施：首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物，如动物肝、血所引起的假性便血。如果大便变稀，含较多黏液或混有血液，且排便时婴儿哭闹不安，应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻，应该及时到医院就诊。如果大便呈赤豆汤样，颜色为暗红色并伴有恶臭，可能为出血性坏死性肠炎；如果大便呈果酱色可能为肠套迭；如果大便呈柏油样黑，可能是上消化道出血；如果是鲜红色血便，大多表明血液来源于直肠或肛门。总之，血便不容忽视，以上状况均需立即到医院诊治。
擒拿坏“臭臭”12 羊便
宝宝大便干燥呈颗粒状。
应对措施：一般来说，人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿更容易发生便秘。我们不以几天拉一次或者一天拉几次来断定孩子是否便秘，一个最重要指标是—宝宝大便是否硬结，就是俗称的羊便。是，就是便秘。
便秘要视情况处理：对于母乳喂养的便秘宝宝，可给糖水或橘子汁（但母乳喂养的宝宝很少患便秘）；如果孩子吃的是配方奶粉，在两次喂奶期间，适当多喂点白开水，可以加点果汁或者米汤，以刺激肠蠕动(选用含低聚糖的配方奶粉也有助于预防便秘发生)；4个月大的婴儿可以添加一些菜泥、果泥；对那些年龄更大点的便秘宝宝，生活中父母应鼓励他们多吃富含纤维素的蔬菜、谷类食品。
除了通过饮食疗法来纠正便秘，还可结合按摩：以宝宝的肚脐为中心，用手掌由左向右旋转轻轻摩擦宝宝的腹部，10圈休息5分钟，再按摩10圈，反复进行3回。
还可以协助宝宝做助便操：让宝宝仰卧，抓住宝宝双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。增加户外活动，多运动可以促进肠蠕动，能使大便通畅。
如果婴儿存在顽固性便秘，经上述处理均无效，就需要请医生进一步检查和治疗。因为便秘还有可能是其他疾病的表现，例如先天性巨肠症、肛门疾病、甲状腺功能不全等。
怎样让好“臭臭”跟上宝宝？
1. 养成宝宝定时大便的习惯。
健康成长的宝宝一般每天都能准时排便，其中以早晨吃奶后排便的居多。这时孩子情绪平稳，容易集中注意力排便，因此，每天一到这个时间父母可以通过“嗯嗯”的形象化语言帮助宝宝辨别要他大便的信息，形成条件反射。到宝宝1岁左右，就能教他早餐半小时后坐盆了。
2.宝宝排不出大便时，不要长时间坐盆，更不能让他边坐盆边玩或看书。
因为在注意力分散的情况下，孩子不易排便，而且长时间坐盆，易造成个别体弱的孩子脱肛。每次坐盆5～10分钟为宜，每天次数也不宜过多。只要精神和食欲都很好，体重增加也正常，大便不干结，那么就算孩子2～3天排便1次，也不用特殊处理。
3.给宝宝时间。
宝宝真正能自己控制大小便得到一岁半至两岁。之前的反射性排便排尿时期不能硬来，如果宝宝哭闹着不拉或过了5分钟还不肯拉，就转移你的视线，也转移他的视线，让这段不愉快很快过去。下次再来。
4.让孩子接受，而不是排斥。
帮助孩子了解自己的身体，让他觉得自己身体的每个部分都是好的有用的，自己的生理功能也是很自然正常的，有利于孩子一生的身心健康。而不是用
“今天又没拉屎”、“不拉屎，细菌、脏东西都留在你肚子里了”之类的话来导致宝宝不良心理暗示：我拉不出屎，我不健康。如果因此让孩子对自己的身体和生理功能产生排斥感，会影响到长大后的身体观念甚至性观念。
5.关注需要技巧。
儿童专家指出，如果对孩子的大便问题给予超过其他事情的特别关注，孩子就会利用这个机会来叛逆、消极抵抗，或糊弄周围的人。越自然、越没有压力的方法对孩子身心健康越好。(仅供参考）
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