主持人:如果“暗胎”恰恰是在剖腹产刀口处,会有什么危险吗?
范光升:这是我们临床大夫这几年比较注意的,为什么注意呢?因为剖腹产率在上升,剖腹产以后如果避孕失败或没避孕,偏巧这次怀孕孕囊又在疤痕附近,这确实在做人工流产的时候会非常危险。休 闲 宝 贝 网
流产时很容易把疤扯开了,有可能造成大出血,最后有可能要切子宫,针对剖腹产意外妊娠这种情况,我们一定请B超大夫描述清楚这次怀孕囊所在的位置,是在远离疤还是在疤的附近。
如果是在疤附近,终止妊娠有严格的要求:
(1)在囊的部分打点药,先把它杀死,然后我们再去终止。终止也要在B超监测下,让B超大夫看着去刮,避免把这个疤捅破。
(2)如果已经出血了,我们医院可以有血管造影,先做一个子宫动脉栓塞,好比洪水泛滥,先把上边闸门关掉再处理下面的,上面不出的时候再刮宫,但是有一定时间限制。
所以我们一再强调,剖腹产以后、分娩以后一定要避孕,怕就怕再次斑痕妊娠。
主持人:如果产后意外妊娠了,其实这种情况对于医院和医生的水平,还有资质肯定就要求高很多,对硬件设施也要求很高。
范光升:很多医院没有做栓塞的技术和设备,所以现在好多从海淀妇幼医院转来的、市妇产医院转来了,甚至有外地的,有的不止在“疤”附近的,有的在胎盘直入“疤”那个地方,往肉里长。
所以建议大家尽量不要做剖腹产,除非有指征,这些都是以后的考虑了,所以这方面是大家都得要注意。