门诊外的候诊室里，常可见到几位挺着大肚子的孕妇，七嘴八舌地叙述自己曾经有过或哪里听来的遭遇与经验：「……你这周数不会宫缩啊？」「你这可能是早产现象喔！」「喂，会不会是盲肠炎！我隔壁邻居当年就是……」「啊！什么呀？卵巢肿瘤？不会吧！……我本来有个子宫肌瘤不知道有没有关系？」

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　　各式各样腹痛困扰孕妇

　　许多孕妇常为了同一件事来看门诊——腹痛，各式各样的腹痛，困扰着每个孕妇的心，担心会不会有早产的危险，害怕会不会影响了腹中的胎儿，还是长了什么东西，想东想西的，最后只好求助于医师。

　　实际上，常见于怀孕时期的腹痛，大都可归因于子宫早期收缩，但由于怀孕时，逐渐胀大的子宫会使得腹腔内的器官受到推挤移位，让怀孕时期一般腹痛与因怀孕而引起的腹部不适，难以区别，同时，偌大的子宫，也会遮蔽掉可能的肿瘤或病变。因此，即使是小小的不舒服也不应该掉以轻心！

　　大致上，妇产科的医生在面对孕妇腹痛得处理上，大抵会先区分为两大类：跟怀孕有关吗？还是其它的急性腹痛？如果是与怀孕有关的，再考虑是正常的呢？还是需要进一步处理？如果是一般急性腹痛，就可能需要会诊外科，共同找出可能的病症出来。因此，正确的认识与了解腹痛，将让准妈咪们更能安心度过孕期！

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　　Part I与怀孕有关的腹痛

　　怀孕初期

　　【正常的生理现象：】因子宫撑大所产生的胀痛感，尤其以初次怀孕的孕妇最容易有深刻感受。这种胀痛感通常感觉有点闷，不会太痛，有时休息一下就好了，太忙时可能又不舒服了。

　　【异常状况：】

　　1.如果下腹感到的是持续如撕裂般的绞痛时，则有可能是子宫外孕的征兆。

　　2.若是下腹感到的是一阵阵的收缩疼痛，同时合并阴道出血的情形产生，就有可能是流产的先兆。

　　3.有些孕妇，会在怀孕的初期，形成俗称水瘤的卵巢黄体，或本身在怀孕前及存在有卵巢肿瘤，有可能因此产生扭转或破裂，造成下腹持续的剧烈疼痛。

　　【应对之道：】遇到这些情形一定要求医就诊，待医师正确判断后给予适当的处置。

　　怀孕中期

　　【正常的生理现象：】这时的准妈咪们最常抱怨及感到不舒服的，是下腹两侧老是会有抽痛的感觉，而且常常是只痛一边，两边轮流痛，特别是早晚上下床之际总是感到一阵抽痛，会引起这种抽痛，是因为子宫圆韧带拉扯而引起的抽痛感，并不会对怀孕过程造成危险。另外，子宫增大时还会向上顶到胃部，再加上食道与胃部的括约肌松弛，容易造成胃液回流，会有胸口灼热疼痛现象，因此导致胃部恶心或抽痛的现象。

　　【异常状况：】如果下腹感觉到是规则的收缩痛，同时合并有下腹部绷紧的感觉时，就要怀疑是不是由子宫收缩所引起，这时就有可能发生早产的情形。

　　【应对之道：】应尽快就医，以找出早产的原因，愈早发现愈早就医安胎，大多都可以顺利安胎，若是延误就诊时机，等到子宫颈口已开了3公分以上，想安胎就很难了！

(责任编辑：腾云)