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孕前准备 孕妇用药要慎重
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发布时间：2008-06-21 00:12:17
60年代初，西欧曾用“反应停”治疗妊娠呕吐，以后陆续报道了肢体畸形短小的“海豹儿”及缺耳、眼、心脏畸形等“反竺停”所致的畸形儿。服用“反应停”者50一80％发生畸形。因孕妇用药后，绝大部分药物能通过胎盘而进入胎体，尤其在妊娠12周以内，正是胚胎主要器官分化形成时期，某些药物可通过胎盘致胎儿先天性畸形或胎儿脏器功能障碍，故孕妇用药必须慎重。
现已知孕妇禁用或慎用对胎儿有致畸作用的药物有：抗肿瘤药物，性激素类药物对胎儿可产生生殖器官女性男性化或男性女性化。孕妇用己烯雌酚可使她的女孩年长后发生阴道腺癌。抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥钠不仅可使胎儿畸形，还会影响新生儿的凝血功能。催眠镇静药如安定、利眠宁、眠尔通等早期妊娠时持续用药，可有引起小儿唇腭裂的危险。肾上腺皮质激素如氢化可的松也可引起腭裂及骨骼畸形。
孕期服用四环素引起孕妇急性脂肪肝，胎儿骨胳牙齿受影响。链霉素、庆大霉素、卡那霉素都对胎J乙、新生儿听力及肾脏有影响。另外，阿斯匹林长期服用可影响新生儿血小板功能，引起新生儿出血。长期服用止痛药可引起胎儿贫血、低体重儿。呋喃坦丁、磺胺类药易引起新生儿黄疸。氯霉素引起新生儿“灰色综合征”。抗甲状腺药可引起新生儿甲状腺肿大。抗凝药可致畸及新生儿出血。
一般孕妇生病喜欢吃中药，认为中药比西药安全，副作用小，对胎儿无影响。事实上中药也有“妊娠禁忌”。
孕妇禁用的中药主要是毒性大、药性猛烈的巴豆、铅粉、水银、大戟、麝香、三棱、莪术、水蛭、蛇虫、蜈蚣、土牛膝。
慎用的中药有大黄、附子、红花、桃仁、肉桂、半夏。
禁服的中成药有牛黄解毒丸，大、小活络丹，跌打丸，紫金丹，开胸顺气丸，十滴水，失笑散，苏合香丸，复方当归注射液，风。湿跌打酒，舒筋活络丸等。
慎用的中成药有牛黄上清丸、霍香正气丸、防风通经丸等。
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