9月12日是“中国预防出生缺陷日”。有关专家提醒，一些胎儿发生的出生缺陷虽然属于遗传性疾病，但环境等因素对胎儿发育的影响也不可小视。目前中国逾四成婴儿均有出生缺陷，那么，该如何预防出生缺陷呢？我们来听听一些专业人士的建议。
新闻直击：休 闲 宝贝网
北京市卫生局发布的健康播报显示，去年本市出生人口接近13万，发现出生缺陷儿近2000名，出生缺陷发生率为14.54‰。市卫生局副局长邓小虹说，部分出生缺陷是可以预防的。
预防的方法是实施出生缺陷一、二、三级预防措施，即在孕前和孕早期采取措施预防出生缺陷，在孕期采取产前筛查和产前诊断；在新生儿出生后进行筛查，以早期发现新生儿疾病和异常并进行治疗矫正。
邓小虹介绍，北京市围产儿最常见的出生缺陷有先天性心脏病、多指、并指、唇腭裂、外耳畸形、肢体短缩、尿道下裂等。我国是出生缺陷的高发国，全国每年有近100万出生缺陷儿，其中30%在出生前后死亡，40%终生残疾，只有30%可以治愈或纠正。
降低出生缺陷预防在孕前
北京产妇张女士从怀孕开始一直在北大一院定期进行孕期保健检查，前后做了7次b超，医院出具的超声波诊断报告都显示胎儿一切正常，可生下孩子时，婴儿却没有左臂。为此，产妇张女士将医院告上法庭，指责医院侵犯了自己的选择生育权。
在欧美、日本等国家，产科医生一般不进行孕妇宫高、腹围的测量，而是非常依赖b超检查，每次产检时，几乎都会让孕妇做b超观察胎儿发育情况。在我国没有必要做得这么勤，但需要做的检查一定不能少。
北京妇产医院产科王琪主任医师提醒，b超检查也不是万能的，它只能查出一部分胎儿发育异常，比如神经管畸形、内脏外翻、先天性心脏病、多囊肾、肢体畸形等。而且检查时还要受胎儿位置、仪器或者观察者的经验等因素影响，再加上检查是间断性，而不是持续性的，有些畸形不一定能准确发现。
比如检查时如果胎儿手抱在胸前，肢体呈重叠状态，或者攥紧拳头等，一些肢体畸形可能在当时就不能发现。
降低婴儿出生缺陷，更重要的是应该把工作放在孕前。王琪大夫在临床中发现，大约有50%左右的孕妇是计划外妊娠，在孕早期由于没有采取预防措施，很容易受到微生物、药物、放射线等的不良影响，再加上没有进行孕前检查和生活调理，使胎儿致畸率大大提高。
准备要孩子的准父母，一定要早期进行准备，做好必要的检查，女方提前3个月服用含叶酸的复合维生素制剂等措施，是预防胎儿畸形的重要防线。
健康产妇也应做产前筛查
济南市妇幼保健院产前诊断中心主任蔡艳介绍，我国是出生缺陷发生率较高的国家，为4%～6%，遗传因素和环境因素是造成先天缺陷儿出生的主要原因。随着环境污染加剧、工作生活压力加大，孕期暴露于各种危险因素中的机会增加，都可能对胚胎发育有潜在的不良影响。有些先天性缺陷如神经管畸形、先天愚型，虽属遗传性疾病，但受环境因素影响较大，发生有一定的随机性，仅根据家族史、妊娠史难以排除发生的可能性。因此，有条件的孕妇都应参加产前筛查。
“准父母”应纠正不良生活习惯
新生儿出生缺陷，与“准父母”们吸烟、嗜酒等不良生活习惯关系密切。专家提醒，为了让孩子的健康从一个细胞开始，“准父母”们要从改变不良生活习惯开始。
济南市妇幼保健院产前诊断中心主任蔡艳介绍，父母酗酒造成慢性酒精中毒时，可使精子或卵子的活力减弱，或发育异常。香烟中含有的焦油、尼古丁等有害物质可导致卵子细胞缺乏能量，最终死亡，也会影响男性精子质量。
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专家还提醒，孕前男性不要洗桑拿或过频的热水浴，否则会造成精子数量少、活率低。男性还不应过多地骑自行车、摩托车，这会使前列腺和其他附性腺慢性劳损和充血，影响生育力。
孕前应先做牙科检查
孕妇的牙龈炎发病率高达50%左右，这是有关专家在临床就诊中发现的。对此，专家提醒，要想平安度过妊娠期，最好的办法是在怀孕前做一个全面的牙科检查。
哈尔滨医科大学附属第二医院口腔内科副主任王秀梅告诉记者，妊娠期牙龈炎是在妊娠期间出现的特有的牙龈炎症，孕妇发生率为50%左右，一般在怀孕后2到3个月开始出现，分娩后症状消失。
据介绍，牙龈疾病对胎儿发育的影响并不亚于吸烟或酗酒。患有牙龈炎的孕妇，除了会影响自身牙齿健康外，严重者还会出现流产、早产、低体重儿等问题。
对此，王秀梅建议，怀孕前应到口腔科做全面的口腔健康检查，及时治疗原有的牙龈炎。
孕妇须警惕射线等危险因素
日常生活中，人们或多或少会接触到射线、化学毒物等可能危害健康的因素。专家提醒，孕妇接触这些因素会增加胎儿出现各种出生缺陷的几率，应尽量远离。
济南市妇幼保健院产前诊断中心蔡艳主任介绍，α、β、γ和x射线等离子电磁辐射对胎儿有较强的致畸作用，而短波、微波及紫外线等非电离性辐射的致畸作用相对较弱。一般来说，诊断性x线检查对胎儿的危害不大，但也与射线照射部位有关。
生活中，孕妇还可能接触不少化学毒物，也可能导致胎儿出生缺陷。如通过房屋装修等途径接触到苯，装饰材料中含有大量甲醛，化妆品、染发剂及洗涤剂中或多或少的含有有毒化学品。
防出生缺陷，别盲目保胎
发生流产征兆后，孕妇及家属总希望医生能千方百计给予保胎。福建省妇幼保健院赵秀艳等专门从事出生缺陷研究的专家提醒准妈妈，如果不客观地分析病情盲目保胎，可能会将原本有缺陷、应该自然淘汰的胎儿保存下来，从而使新生儿出现残缺、呆傻、智力低下、白化病等畸形。
赵秀艳说，胚胎也会“优胜劣汰”，有些畸形胎儿会通过自然流产的方式脱离母体。如果所有的先兆流产都保胎的话，这种人工干预的做法会让有缺陷的胎儿顺利生产下来。
赵秀艳说，研究发现各种流产中，若经积极治疗仍不能奏效，那往往是胚胎存在某些缺陷。而盲目保住有缺陷的胚胎，会给孩子和父母带来终身痛苦。因此，从优生学来讲，盲目保胎是不可取的。
“现在多数家庭只有一个孩子，孩子的健康对家庭是至关重要的。”赵秀艳说，孕前、产前积极采取各种有效措施，有利于避免出生缺陷。首先，在怀孕早期孕妇要避免接触有毒、有害的化学及物理环境；随后，孕妇在产前要通过Ｂ超、母血生化血检查等产前诊断，发现是否有神经管缺陷等畸形。一旦缺陷儿出生，父母要尽早对其病症进行积极的治疗，以提高生存质量。
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编辑:芯蕊
