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　　生产当天休闲宝 贝 网

　　生产其实是一件相当辛苦的过程，在经历长时间的生产历程之后，最重要的是让自己好好休息，恢复体力之后才能有精神学习基本的育婴工作。

　　1.母体静养2小时

　　产后为避免母体发生大出血等问题，会先让产妇在恢复室静养2个钟头，观察产后的恢复状况。

　　2.4小时内应如厕

　　自然产的妈妈，在产后的4小时内应慢慢从床上起身（避免太快站起，以免造成姿势性低血压的状况发生），经由家人或护理人员的搀扶，试着前往厕所排尿。

　　3.婴儿送往婴儿室

　　生产当天，婴儿大多还是会先送往婴儿室照料，隔天视母亲的体能状况来决定是否开始进行母婴同室。

　　妇产科医师．小叮咛

　　安心休养为重

　　财团法人佛教慈济综合医院台北分院妇产科主治医师杨浚光，依生产方式的不同分别说明应注意的事项。

　　【自然产】：主要还是要先休养，恢复元气。饮食则尽量先以清淡为原则，避免食用含有麻油、酒、生化汤与人蔘等膳食，上述食物可在产后一周之后再食用即可。同时要注意恶露与子宫收缩的状况。

　　【剖腹产】：刚开完刀的产妇，大部分还处于虚弱状态，护理人员会提供完善的照护，家人可协助产妇翻身，以帮助排气。

　　新生儿科医师．小叮咛

　　新生儿详细检查后再进行母婴同室

　　财团法人佛教慈济综合医院台北分院新生儿科主治医师暨台北大学附设医院小儿科兼任医师赵露露指出，婴儿出生后都必须接受小儿科医师详细的检查，接下来之4～8小时内（仍需在保温 箱内继续观察，监测体温、有无呼吸急促或困难现象、唇色、肤色及活动力，何时解第一次大小便）。若一切生命征象，包括体温、呼吸、心跳都正常时，宝宝会推至妈妈病房，开始哺喂母奶及进行母婴同室。此时护理人员也会定时去观察婴儿的情形有无变化，定时量体温，教导妈妈哺喂技巧及解答问题。

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　　产后第1天

　　经过一天的休息，妈妈们一定急着想抱着刚出生的小宝贝，这一天，就要开始进行你和小宝贝的第一次亲密接触—「哺喂母乳」啰！

　　1.开始母婴同室

　　越来越多的医疗院所，积极提倡母婴同室的观念，透过母婴同室的方式，新手妈妈们就能尽快学会育婴的基本方法，回家后可免于一团乱的窘境。不过，到底要不要进行母婴同室还是要看母亲本身的意愿来决定。

　　2.母乳哺喂指导

　　第一天妈妈的乳汁分泌还不是很多，此时护理人员可以先帮妈妈做简单的乳房按摩，并检查是否有胀奶的状况，若有，则可以开始指导妈妈哺喂母乳的方法。

　　3.护理人员进行卫教

　　产后第一天，护理人员除了可以进行哺喂母乳的卫教之外，也会指导妈咪如何观察产后身体的变化（恶露与子宫收缩按摩）。

　　4.医师检查伤口

　　妇产科医师会前来检查产妇的伤口，观察伤口复原的情况，此时，也可试着缠上束腹带，减轻伤口的不适感。

　　妇产科医师．小叮咛

　　注意恶露与子宫收缩状况

　　【自然产】：要特别注意恶露的颜色（应为深红色，而非鲜红色的血块）。也要随时记得按摩子宫，帮助子宫的收缩。

　　【剖腹产】：产后的第1天，妈妈若开始排气，且身体状况不错时，护理人员就会先拔除妈妈的点滴与尿管，此时，妈妈可以试着扶着床椽下床，由坐轮椅到站到走的方式来活动，杨浚光医师建议，越早起床活动对产后妈妈身体的恢复有助益。在饮食方面，则可依照流质到半固体再到正常饮食的流程（不过也要先禁止摄取含有麻油、酒、生化汤与人蔘等膳食，以免影响伤口复原的状况）。

　　新生儿科医师．小叮咛

　　母婴同室的6大好处

　　赵露露医师提出6点母婴同室的好处，来鼓励妈妈们。

　　1.增进对宝宝的认识。

　　2.增进亲子关系。

　　3.学习照顾宝宝的技巧。

　　4.促进哺喂母乳成功：随时视宝宝需要给予哺喂。

　　5.减少感染：避免婴儿与婴儿间的感染。

　　6.增加免疫力及抵抗力，可减少感染：初乳含有抗体、白血球及生长因子，可减少过敏及帮助肠胃道成熟。

　　【检查重点】

　　1.观察宝宝的进食情形、体重变化，脐带的处理以及有无黄疸的出现。

　　2.出生满24小时且体重＞2,500g，可以施打卡介苗。

　　◎运动教室　脚尖动一动

　　可仰躺在床上，脚跟贴在地面，脚尖竖起伸展，左右脚反复交互进行数次。

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　　产后第2～3天

　　自然产的妈咪，在产后的第3天就要准备和小宝贝一同办理出院回家啰！回家前还是有一些事情需要妈妈们注意的。

　　1.开始胀奶，学习正确乳房护理

　　产后的第2天，自然产与剖腹产的妈咪体力应该都恢复得差不多了，此时，胀奶的状况也会比前一天更为明显，这个时候，应请教护理人员如何做好正确的乳房护理。

　　2.医师检查身体与伤口状况

　　妇产科医师每天都会至病房查看妈妈产后的身体复原状况，这时若有相关的产后问题，都可咨询专业的妇产科医师。

　　3.新生儿沐浴与照护指导

　　产后第3天，自然产妈妈准备出院了，这个时候，婴儿室会安排沐浴指导以及新生儿照护的课程，并且会向妈妈解说这几天宝宝做过的检查报告结果，让妈妈可以安心地带宝宝回家。

　　4.批价缴费

　　北区医学中心的自然生产费用，3人健保房约2,000元，新生儿的费用约3,000元，不过实际的费用状况，还是要以各医院的收费标准为主。

　　妇产科医师．小叮咛

　　注意排便状况

　　【自然产】：因会阴的伤口，导致排便时会有疼痛感。杨浚光医师提醒，妈妈准备出院前，要确实做好完整的卫教课程，以便安心做好月子。

　　【剖腹产】：产后第2天就应要开始排便，若无，要尽快跟妇产科医师或护理人员反应。杨浚光医师指出，剖腹产后的第3天，是较容易感受到伤口搔痒的时候，若伤口有过度搔痒的不适感，应马上告知护理人员或妇产科医师。

　　新生儿科医师．小叮咛

　　观察宝宝的黄疸状况

　　赵露露医师解说宝宝产后第2～3天，在医院会进行哪些详细的检查内容。

　　1.每天应确实执行新生儿黄疸评估工作。

　　2.警觉新生儿有无任何行为改变：例如：昏睡增加、活动力变少、吸吮力与量的改变、反胃、不安或呕吐等行为变化，表示胆红素过高。

　　3.维持足够的奶量：增加婴儿摄取的奶量及其排便次数（大小便），能促进胆红素的排泄。一般来说，婴儿每日的小便次数有6～8次以上，就表示有足够的奶量摄取。

　　4.宝宝黄疸持续时间较长：此时要注意新生儿排泄物的颜色，颜色出现像石膏般的灰色，则须考虑婴儿是否有胆道闭锁情形。

　　5.确定有蚕豆症的婴儿或是尚未确定但是有蚕豆症家族史的婴儿：应避免使用易引起溶血的药物或化学物，例如：药丸（化学合成樟脑丸）；药物（磺胺剂、水杨酸类解热镇痛剂、硝基喃类及抗疟疾药物），以防产生溶血性黄疸。

　　◎运动教室　手脚动一动

　　1.手部（第2天）：仰躺，将往上伸直的双手往左右张开，接着将两手伸往头顶上，一边吸气，一边轻松地伸展全身。

　　2.脚部（第3天）：仰躺，竖起膝盖，左右交互倾倒，每次倾倒时吐气，恢复原状时吸气。

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　　产后第4～5天

　　剖腹产的妈咪，恭喜你，在医院待了5天之后终于可以出院啰！不过由于剖腹产伤口的照护相当麻烦，为了不要留下难看的疤痕，妈妈们可要细心照护喔！

　　1.小儿科医师为宝宝进行健康检查

　　产后的每一天，小儿科医师都会为每一位初生儿的健康把关。

　　2.伤口拆线与包扎

　　剖腹产妈咪在出院前，妇产科医师会前往病房帮妈妈们的伤口做拆线与包扎的处理，此时，妈妈们也可顺便咨询医师伤口护理的相关问题。

　　3.出院前的卫教

　　产后第5天，剖腹产妈妈准备出院了，这个时候，婴儿室会安排沐浴指导以及新生儿照护的课程，并且会向妈妈解说这几天宝宝做过的检查报告结果，让妈妈可以安心地带宝宝回家。

　　4.批价缴费

　　北区医学中心的剖腹生产费用，3人健保房约2,000元，新生儿的费用约4,000元，不过实际的费用状况，还是要以各医院的收费标准为主。

　　妇产科医师．小叮咛

　　伤口照护要做好！

　　【自然产】：妈咪已开始坐月子，阴部的清洁工作要特别注意。

　　【剖腹产】：伤口照护是相当重要的部分，杨浚光医师建议，出院后在家可继续缠绕束腹带（夜晚休息时可松开），以及贴上帮助伤口愈合的美容胶带，这样对于伤口愈合以及降低拉扯到伤口的不适感都有相当大的助益。

　　新生儿科医师．小叮咛

　　特别注意剖腹产宝宝的呼吸状况

　　赵露露医师指出，妈妈为何要剖腹产的原因会连带影响宝宝的生理反应。

　　1.高危险群：

　　(1)产前母体状况（高龄产妇、母体患有糖尿病、甲状腺病、心脏病、高血压、有感染及出血等）

　　(2)产前胎儿状况（多胞胎、早产、胎儿太大、胎内生长迟滞、胎位不正等）以上因素，必须选择剖腹产时，这些新生儿都属于高危险群，出生后须特别照顾及处置。

　　2.影响较低：母亲因为前胎是剖腹产，此胎也是选择剖腹产的婴儿，其返家后之照护则与一般自然产的新生儿一样。因为剖腹生产的新生儿出生时，没有经过产道的排挤，有时羊水没有完全挤出来，很容易流到新生儿的肺内，造成新生儿暂时性呼吸急促。所以出生头1～

　　2天必须注意新生儿的呼吸情形。

　　◎运动教室　全身动一动

　　1.头部（第4天）：仰躺，双手交叉于胸前，膝盖微微弯曲，慢慢抬起头部。

　　2.手加脚（第5天）：仰躺，两手往两边敞开，膝盖伸直，两腿交互上抬，注意脚不要抬太高，以免造成肚子的负担。

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　　编辑:秀芳