偏偏在这个时候——签证刚下来,3个月后就要漂洋过海,一切都还是未知数。上帝怎么说的来着?生命的降临不是错误,错的是迎接她的人。好在家有妇科医生。安娜的妹妹安宁是妇产科大夫,有自己人的关照,总可以多了解一些,把风险降到最小。
安宁说,别着急了,检查去吧。安娜说,我还不知道怎么办呢,做什么检查呀?安宁说,反正是要做流产,两种手术方法术前检查都一样,先去检查,你再慢慢儿想。流产有两种,人工流产和药物流产,两种方法的术前检查都一样,除了常规的血尿化验、肝功能检查、妇科检查以外,比较重要的是B超检查。它主要用来检查子宫,确认胚胎是不是在子宫里,如果是宫外孕就不是简单的流产了。休 闲 宝贝 网
从B超室出来,安娜有了一点儿笑纹,检查结果一切正常,可以手术了吧?安宁说,还不行,先得看看你的条件能做哪种手术。
适合人工流产的条件
最适宜在妊娠6~9周间进行。这个时期子宫不大,胎儿和胎盘还没有形成,比较容易将胚胎组织吸出。手术时间短、出血少,术后反应轻、恢复快,对身体影响小。 妊娠10~14周。这个时期子宫已经开始变大,胚胎长大,胎盘也形成了。所以手术难度大、需要的时间长、出血多,术后反应重、恢复慢,对身体有一定影响。 妊娠超过14周,只能住院进行更复杂、影响更大的引产手术。
暂时不能人工流产的条件
1.患各种急性传染病或在慢性传染病急性发作期。
2.有严重的全身性疾病,不能禁受手术,例如心肺功能不全、肝肾功能障碍。
3.生殖器官有急性炎症,例如各种阴道炎、盆腔炎。
4.发烧体温在37.5℃以上。
有上面任何一种情况的,只能先治疗,急性病治愈了,慢性病进入平稳阶段,才能做人工流产。有全身性疾病的孕妇最好选另外一种方法。
适合药物流产的条件
1.妊娠7周以内。
2.妇科B超检查证实宫内孕,胎囊在1.0~2.5cm内。
3.身体健康,没有青光眼哮喘病史。
4.子宫内没有放置节育器。
妊娠:这个词比较常见,但平时只是把它当作一种状态,以“现在进行时”的方式,在医学上对它有严格的规定。妊娠从末次月经开始的那天算起。例如安娜,她在10月20日来月经,从20日开始算,现在12月1日,已经妊娠6周了。
从条件看都符合,两种方法随便选。选那个呢?
安娜说,它们选完我,该我提要求了,我的原则是:简单、效果好。
安宁说,其实都不麻烦,不过各有利弊。
人工流产操作方式:现在就可以做。胚胎还很小,附着在子宫内膜上,用特殊工具刮掉就行了。但对子宫来说毕竟是一种机械损伤,手术过程有些痛苦。
药物流产操作方式:从今天开始连服3天药物,第3天服药后到医院门诊观察,6小时内整个过程就能完成。通过药物刺激子宫收缩,让子宫内膜自行剥脱,痛苦感小一点。
人工流产成功率:高达99.7%,虽然允许有0.3%的失败率,但很少有不成功的例子。
药物流产成功率:70%~90%,这意味着每10个人中,至少有1人会因为药物流产失败再进行人工流产手术。
安娜觉得两种方法各有胜出,何去何从实在不好选择。忽然,她想到了妹妹嘴里经常提到的一个名词:预后。谁对我的健康影响小一点儿?
人工流产术后可能会带来
1.林妹妹综合征:主要的表现是迷走神经兴奋,像林妹妹一样弱不禁风,出现心慌胸闷、出冷汗、恶心呕吐,甚至有可能晕厥。这是因为害怕疼痛,手术中处于过度紧张状态,身体对刺激的敏感性大大增加,有五分疼痛大脑强烈地感到了十分。
降低风险你可以:手术时精神不要过于集中,尽量想些轻松的事分散注意力,还是不行的话就将深呼吸进行到底。
2.流产变成习惯:人工流产会引起子宫内膜炎,再次怀孕到中晚期,内膜炎症影响胎盘的附着,胎儿的血液供应发生障碍,胎儿在子宫内缺氧,最后只能流产。人工流产造成的手术创伤,还会使子宫腔的自然防御能力下降,可能引起生殖道感染,严重的甚至于造成输卵管阻塞,卵子无法排出造成不孕。
降低风险你可以:从进入妇科就开始观察,尽量找技术好经验多的医生做手术。手术后别忘了问清注意事项,有问题及时到医院复查。
药物流产术后可能会带来
1.术后“献血”。出血量过多,出血时间过长,有时出血可能会长达1月之久,淋漓不尽的流血量等同一次献血。这是由于子宫内膜组织在药物流产后排出缓慢造成的。
降低风险你可以:这是正常的,没什么好担心的。不过这个时期感染的危险性增加,对清洁的标准需要比平时定得高一点儿。
2.其他不良反应。例如有时候会发生、阶段性的下腹痛、恶心、腹泻。
降低风险你可以:正常的药物反应,不需要做任何努力,几天后会消失得无影无踪。如果反复发作,没有好转,不排除其他疾病的可能,及时到医院检查,可能与妇科无关。
安娜说,我选择人工流产,立刻解决问题,不过我怕疼,怎么办?安宁说,有两个止痛方法可以选择。
1.减痛片。把一种药片放到阴道最深处靠近子宫颈的地方,它的作用是使宫颈变软。没有生育过的子宫颈都很紧,仿佛生锈的门,用药后门上的锈擦掉了,宫颈自如打开,疼痛会减少很多。
2.无痛麻醉术。手术过程中使用静脉麻醉技术,在无痛感受中,迅速减负。不过这种方法需要麻醉大夫的配合,术后要住院观察几小时才能出院。
安娜最终用减痛片止疼做了人工流产。出了手术室看见安宁还在等着她。安宁说,手术做完了不代表没事了,术后的细节一个不能少。
人工流产术后
1.观察。手术结束后先观察2小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么不良的反应就可以回家。
2.流血。一般阴道流血3~5天后会渐渐停止,最多不超过10~15天。如果阴道流血量超过月经量,而且持续时间长,一定要及时去医院检查。
3.休息。流产也是一种形式的生产,但很容易被忽视,所以风险比怀胎生子更大。术后一定要休息2周,不要过早地开始运动,多吃富有营养的食物,不要吃生冷食物,注意保暖。
4.清洁。保持下身清洁卫生,每天用温开水清洗1~2次。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,及时复查。
5.性生活。一个月内禁止性生活。人工流产是一种人为的刮宫,子宫和子宫内膜受到刺激伤害,女性生殖道的自然防疫能力受到破坏,容易诱发感染。如果在术后短时间内同房,会增加感染几率,引起生殖系统炎症,甚至诱发不孕。
6.排卵。术后一般一个月左右卵巢恢复排卵,随后进入正常生理周期。所以只要恢复性生活,就要采取避孕措施。
7.怀孕。术后最好间隔1年再怀孕,至少也要等待6个月。
药物流产术后
除了人工流产术后要注意的问题以外,有一点不同的是:阴道流血量多,一般相当于月经量或略多于月经量。有可能两周以后血色会由暗红转为鲜红,血量也突然增多,这是体内激素水平降到低谷造成的。先不必担心,观察两三天后如果还不好转再去医院。
文章来源:放心医苑
编辑:秀芳